新冠后,最难忍受的是发烧头痛
新冠肺炎一般无明显的前兆,在感染新冠病毒后的疾病初期,部分患者也可能无任何明显症状,其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现,但除此之外,因存在个体差异,患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性,可见于众多疾病,并非新冠所独有,因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠。当出现前述表现,且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性,应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断。
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状?
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现。
曾接种过疫苗者及感染 Omicron 株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
除上述症状之外,还可出现多系统表现:
嗅觉、味觉改变
部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,世界卫生组织(WHO)将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此,建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。
消化系统症状
新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状,甚至可作为首发症状,这需要引起医务工作者的高度重视,及早识别,并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等,重症患者可出现消化道出血。其中以腹泻最为多见,腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一,有文献报道,腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。
眼部症状
新冠病毒患者可有眼部症状,主要表现为结膜炎,患病率为0.8%~31.6%。新冠病毒感染者的主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、 眼分泌物多,主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天,也可出现在发热等症状后。
神经系统症状
新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现,但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状,部分患者甚至以神经系统症状为首发症状,而没有典型的呼吸道症状。
重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中,而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后,部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现,应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治,根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者(D-二聚体异常增高),有学者建议在权衡颅内出血风险的情况下,给予低分子肝素抗凝治疗,但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究。
部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫样放电或慢波活动,当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动(肌阵挛)时,脑电图可作为辅助诊断的一部分,以协助明确病因。
新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等。
皮肤表现
新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。
在新冠肺炎早期皮肤表现中,红斑、丘疹是最常见的表现(36.4%),其次是丘疱疹(34.7%),血管病变(15.3%),包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹(9.7%)。此外,还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。
重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”,即冻疮样病变,好发于肢端,皮损最初为淡红色斑丘疹,类似于冻疮。1周左右,皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平,可自行缓解,患指(趾)无雷诺现象。
这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状,可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。
其他表现还有报道过口腔溃疡,伴有牙龈炎和水疱。
新冠感染指的是新型冠状病毒感染,通常情况下,新冠感染与感冒的症状区别主要在全身症状、体温、呼吸道症状等方面,同时新冠感染和感冒的区别还存在与检测方法上面。建议应当及时就医,可以在医生的指导下,通过应用药物或调整生活习惯等方式进行缓解治疗。
1、全身症状:新冠感染会出现发热、乏力、肌肉酸痛等全身症状,而感冒一般表现为身体沉重,全身症状较轻。
2、体温:新冠感染多数以发热为首发症状,以中低热为主,病情较重的可能会出现高热症状,且持续时间较长。感冒一般出现发热的情况较少,即便出现,通常持续时间也较短。
3、呼吸道症状:一般新冠感染的呼吸道症状主要表现为咳嗽、咽干、咽喉痛、流鼻涕等,严重时可能会出现呼吸急促、呼吸困难、低氧血症等情况,通常需要供氧才能正常的呼吸。而感冒一般会有打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽喉肿痛等呼吸道症状,多数经过一段时间后逐渐减轻,通常不会出现呼吸困难、低氧血症等情况。
4、检测方法:确诊是否感染新冠病毒,一般可通过进行新冠抗原和核酸检测确诊。通过采集患者的咽、鼻、呼吸道分泌物作为标本,以特殊的试剂和技术检测标本中是否存在新冠病毒,如果显示阳性,即可确诊为新冠肺炎。而感冒一般可进行血常规检查,明确病因。
新冠感染的患者建议及时进行治疗,减少外出。感冒的患者建议可以在医生的指导下,应用青霉素、红霉素等药物进行缓解治疗。同时在日常生活中,应当养成良好的作息规律,注意休息。饮食应当均衡富有营养,适当的进行体育锻炼,提高身体的抵抗能力和免疫能力,有利于病情的恢复。
新冠肺炎指新型冠状病毒肺炎,它是新型冠状病毒感染引起的呼吸系统疾病,感染后,病毒作用于人体多组织,主要会有发热、咳嗽、干咳、腹泻等症状,但因每个人的个体差异以及患者的病情危重程度不同,所以新型冠状病毒肺炎不舒服的表现是不一样的,主要分为轻型者、普通型者、重型者和危重型者:
1、轻型者:对于症状较轻的患者在被新型冠状病毒肺炎感染后,一般只出现咳嗽、发热、出汗,少数出现恶心、腹泻的症状,表现以呼吸系统症状为主,胸片和CT没有明确的病灶;
2、普通型者:普通型患者具有发热和呼吸道症状,如常有发热和咳嗽,最初多为干咳,后为痰咳,部分可有喘息,但无明显呼吸急促等缺氧表现,肺部可闻及痰鸣音或干啰音,胸片上可出现肺炎表现;
3、重型者:在感染新型冠状病毒后会出现呼吸困难,快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,以及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍,血氧饱和度<93%,胸片上病灶会逐渐超过正常的肺组织,除了合并呼吸系统症状还可有代谢性失常;
4、危重型者:危重型患者会在发病一周左右,合并低氧血症或呼吸窘迫,并呈进行性加重,血氧指标下降迅速,影像学显示肺部病变明显进展,危重者患者在病毒感染后可出现全身性的症状。
通常新型冠状病毒感染后会有3-7天的潜伏期,也有部分患者在感染之后没有明显的症状,甚至在整个病程中都没有明显症状。如果近期处于中高风险区或者有过病毒的接触史,可及时就医,进行核酸检测明确。
新冠疫情是人们普遍关注的一个话题,当个人得了新冠以后会有以下几种症状的表现:
第1种是无症状。这些人的年龄大多分布在20岁到40岁之间,身体的免疫力普遍较强,能够抵抗病毒的侵袭,在得了新冠之后身体并没有表现任何的不适,也没有呼吸不顺畅或肌肉酸痛等。从外表来看和普通的正常人没有区别,只有通过科学的检验才能查出这些无症状人数。同时这些人数也是疫情防控工作中最困难的一步,没有办法直接看出形势,只能依靠大量的核酸检测才可以。
第2种是轻度症状。这些人的年龄可能会分布在各个年龄阶段,身体的免疫力不会有太大问题,但身体会出现一些轻度症状,例如咳嗽,发热或者浑身无力等。大多数人反映并不会耽误日常的工作生活,只需要多加休息即可,但是一旦怀疑自己得了新冠,要及时的去医院检查,在路上要做好个人防护,尽量不要乘坐公共交通工具,配合医生积极的治疗隔离。
第3种是中度症状。这些人的症状相对来说比较明显,会出现浑身乏力,无法安心工作,无法正常学习等。在发现个人的身体有以上几种现象,一定要及时的就医,中度症状如果没有及时治疗,可以加速病情的恶化,给个人的身体健康带来非常严重的危害。
第4种是重度症状。这些人的年龄大多分布在40岁到80岁的老年群体,或者本身患有一些基础性疾病的人群,通常会伴有呼吸困难,浑身乏力高烧不退等现象。此类情况如果没有及时就医,很有可能会对生命产生威胁,在以往的死亡人数中,有不少是因为重度症状而丢失了自己的生命。
新冠感染初期症状包括咽痛、乏力、发热、腹痛等,部分患者无明显症状。
1.咽痛,是目前流行的奥密克戎变异毒株感染之后,初期较为明显的症状表现。
2.乏力,感染者会自觉精神较差,浑身没劲,部分感染者可伴随肌肉酸痛表现。
3.发热,虽不是目前奥密克戎感染导致的主要症状,但部分感染者仍可出现明显的体温变化,一般以低热为主。
4.腹痛,消化道症状也是奥密克戎感染的主要症状表现,包括腹痛腹泻、恶心呕吐等。
5.无症状,感染者可出现没有明确症状的表现,自我感知不明显,需要进行核酸检测才能明确为感染者。
出现新冠感染症状时,需积极就诊,在医师指导下合理治疗。
新型冠状病毒肺炎的症状以上呼吸道感染的症状为主,表现为干咳、乏力、胸闷、胸疼、低热等等,也有的人以消化系统起病,主要表现为腹痛、腹泻等等消化系统的症状。也有以其它的临床症状起病的,比如神经内科的症状,头痛、头晕和恶心。新冠的症状有很多种,除了这些症状之外,也有的少数病人会因眼部的症状起病,比如结膜炎,这种情况往往是由于飞沫传播而进入眼睛所导致。根据临床症状可以作为诊断的标准,但是具体明确诊断,还需要完善胸部CT、血常规和核酸的相关检测。多数感染新冠的普通型患者,首发症状主要为发热、干咳、胸闷、气喘、乏力、咳痰,可能有咳血症状。未见鼻塞、流涕,少见有咽痛、咽部不适等上呼吸道感染症状。部分患者可能出现纳差、味觉异常、嗅觉消失的表现,少数伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道不适症状,也有部分患者没有任何症状表现,称为无症状感染者。
一般感染患者的中位年龄为49岁,且伴有基础疾病,包括糖尿病、高血压和心血管疾病。重症患者明显年龄较大,且自身伴有更多的潜在疾病,多在发病1-2周后出现呼吸困难、低氧血症。通常大多数感染新型冠状病毒的患者属于轻型和普通型,少数重型及危重型患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征,最终可能死亡。感染新型冠状病毒肺炎主要损伤的靶器官是肺,但研究结果表明新型冠状病毒肺炎也可能累极其他器官。