新冠重症患者会出现以下哪种情况不能出院，新冠重症患者临床表现不包括
新冠重症患者会出现以下哪种情况不能出院，新冠重症患者临床表现不包括
新冠即新型冠状病毒肺炎，简称新冠肺炎，新冠肺炎对人体的影响可能比较大，患者可能会有肺纤维化，严重时甚至死亡。
若感染新冠肺炎，临床以发热、乏力、干咳为主要表现，同时患者会有以下情况：
1、新冠肺炎患者会出现肺功能的异常，如呼吸困难、咳嗽、支气管扩张和肺纤维化等。
2、新冠病毒可能会攻击大脑中的神经细胞，继而出现一系列神经系统症状，如注意力不集中、记忆缺失、认知障碍、味觉障碍、嗅觉障碍以及头痛等。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中，而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中。
3、新冠肺炎可能会影响消化系统，患者出现如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等症状，重症患者可出现消化道出血。
4、女性可能会出现睡眠障碍、脱发、关节疼痛等轻微不适，男性的生育能力可能会有一定程度的损害。
IHU的研究中，有32名新冠肺炎确诊患者（非新冠肺炎确诊患者),他们在发病前有长时间暴露于密闭空间的经历，例如在拥挤的办公室、汽车中，以及室内温度过低等，这些因素都会对患者的肺部健康造成一定影响。而对于这些潜在危险因素, IHU研究人员均没有做深入分析。他们建议新冠肺炎患者尽可能避免趴睡或俯卧姿势；最好使用可调节枕头帮助头部保持平躺和侧卧。
通过对新冠肺炎患者痰液进行分析，发现其上清液中含有冠状病毒，可能是导致新冠肺炎患者呼吸道症状传播的重要因素。2月20日, WHO召开了紧急会议，并将新冠肺炎列为了一类新发传染病，而根据我国公布的确诊病例数，已有6例患者为湖北省以外地区确诊病例。而就确诊病例的密切接触者中亦有多人出现呼吸道症状，也有呼吸道症状。如：发热、咳嗽、呼吸困难等。我们需要做好防护。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，新冠肺炎早期以轻症为主，主要以治疗为主。
疫情期间，感染新型冠状病毒肺炎的患者大多表现为咳嗽，且咳痰多，且痰量较少，且多为白色泡沫痰，这与新冠病毒感染肺炎患者肺部病变有关。但是在患者的 CT上，除了肺部可见一片小小的阴影外，其他部位几乎看不到异常。除了常见的肺部病变以外，有研究显示新型冠状病毒会在患者呼吸道中大量繁殖。病毒通过粘膜进入肺部后会进入血液循环并通过肺部泡进行复制，然后再通过肺部血管到达身体的其他部位。病毒进入到血液之后，就会在血液中与细胞发生反应。
近日，研究人员通过研究表明，新冠肺炎患者早期往往会出现胸闷、气短等症状，这些症状可能与普通感冒症状相似，也可能与病毒感染有关。因此，这些症状很容易被忽视。但是，随着时间推移，这些症状可能会加重。因此，要警惕早期肺部 CT异常情况，特别是伴有肺部损伤时更应高度警惕。如果患者出现呼吸困难，要及时就医，以确保诊断符合早期标准。
得了新冠肺炎后通常会有咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难、胸痛等感觉。若是无症状感染者，通常仅有轻微鼻塞和咽部不适。若是轻度患者，大多会有轻度干咳。若是普通感染患者，则会有明显的咳嗽，主要是干咳，无法吐出痰，表现为咳嗽、气喘、明显胸闷、无法吸气。若是重症患者，随着缺氧的加重，患者会出现谵妄、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等伴随症状。
去年十一月我所在地区德尔塔大规模爆发百分之八九十的人被感染。本人不幸中招，期间刚开始就流鼻涕大概三天，三天后症状缓解。接着就是有点轻微呼吸困难持续十来天。在家隔离吃了点莲花清瘟就自动痊愈了。当地政府的政策是不强制核酸，感觉有症状的自愿前往医院检查。确诊的轻症自愿居家隔离，政府送感冒药到家。整个县城百分之八九十感染的情况下并没有听说有死亡案例。从那以后当地政府就全面方开了管控一切和疫情前一样。
第二轮，就是这个三月二十八号下午，突然感觉全身痛并伴有头晕喉咙痒。当时以为是感冒，就买了点感冒药，吃了以后当天下午全身痛的症状有缓解。当天晚上开始畏寒怕冷，全身发热，一掀开被子上厕所就起鸡皮疙瘩。这样的症状持续两天到第二天晚上后半夜开始出汗，以后就头晕，怕冷全身痛的症状消失。白天就喉咙痒，晚上开始盗汗被子，枕头，头发尖全部汗湿，这个症状也是持续两天到第三天夜里除了喉咙痒其他一切正常。整个过程就吃了感冒药，应大量出汗补充过盐水，饮食多吃蛋白质多喝水。现在已经痊愈
关于印发门急诊、发热门诊及住院病历中新冠病毒感染疾病书写和填报要求的通知
各医疗机构：
为进一步规范我省医疗机构门急诊、发热门诊及住院病历关于新冠疾病的书写和填报，省病案管理质控中心组织制定了门急诊、发热门诊及住院病历中新冠疾病书写和填报专家共识，现印发给你们，请各医疗机构组织实施。
一、核酸检测
1、新冠病毒核酸检测是临床鉴别诊断的重要依据，在临床诊疗过程中，医生应根据病情需要，掌握新冠病毒核酸检测的适应证。
2、抗原检测结果不作为新冠病毒感染的诊断依据。
3、新冠病毒感染导致的肺炎为主要诊断的重症病例，应在国家传染病直报网上报告新冠病毒感染导致的重症病例。

二、诊断
1、按照国家及省卫健委相关规定，疾病诊断建议选用“新型冠状病毒肺炎(代码U07.100x001)”、“新型冠状病毒感染(代码U07.100x002)”这两个编码。
2、“新型冠状病毒肺炎(代码U07.100x001)”诊断应经医疗机构院内专家组讨论后方可诊断。
3、死亡病例的诊断及报告
新冠肺炎患者或因其他疾病就诊合并新冠病毒感染的患者在院期间出现死亡的情况，应在死亡发生24小时内组织开展死亡原因分析，完成院级死亡病例讨论，并形成死亡病例摘要，报省级卫生健康行政部门。经审核后符合新冠肺炎死亡病例标准的病例，各地按要求上报传染病疫情直报网。未经审核的死亡病例不得作为新冠肺炎死亡病例进行网络直报。(《关于进一步做好新冠肺炎死亡病例诊断和报告有关事宜的通知》联防联控机制医疗发〔2022〕255号)
三、病历书写
1、门诊病历及住院病历中新冠病毒流行病学调查相关记录，各医疗机构可根据诊疗需要予以保留或不保留。
2、所有病历均应按《病历书写规范》要求书写主诉及现病史等病历资料。
四、科学分类新冠病毒感染重症病例
根据国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布的《关于进一步规范新冠病毒感染重症病例分类和报告的通知》（联防联控机制综发〔2022〕136号），对新冠病毒感染患者，在院期间发生重症的，应根据患者临床实际情况对重症诊断进行科学分类。
1、新冠病毒感染导致的重症病例：新冠病毒感染导致的肺炎为首要诊断的重症病例，即同时符合下列2条:（1）临床症状进行加重，静息状态下吸空气时氧饱和度≤93%，或动脉血氧分压(Pa02)/吸入氧浓度(Fi02)≤300mmHg，而且，低氧血症不能完全用基础肺部疾病、心源性肺水肿等其他原因解释。（2）胸部影像学具有典型病毒性肺炎的表现。
2、不属于新冠病毒感染导致的重症病例：以其他疾病为重症首要诊断，而新冠病毒感染未达到重症标准的病例。
五、出院标准
1、以“新型冠状病毒感染”及“新型冠状病毒肺炎”为主要诊断的患者，出院标准按《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》标准执行。
2、以患者的其他基础疾病为主要诊断的患者，按主要诊断疾病的出院标准执行。
