什么是蜘蛛痣 (什么叫做蜘蛛志)
什么是蜘蛛痣 (什么叫做蜘蛛志)
1.蜘蛛痣的外观：蜘蛛痣是皮肤粘膜上小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成（也就是中心是一个小红点，周围放射出许多细小的红丝），小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上（但一般情况下不会超过2cm），且中心稍隆起，显露在皮肤上酷似蜘蛛而得名。
2.蜘蛛痣的血流方向：蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支的，所以如用大头针帽或铅笔尖按压蜘蛛痣中心红斑，可见周围毛细血管退色（中心部位受压血流阻断的结果），移去压力后即可复原。
3.蜘蛛痣的好发部位：蜘蛛痣常出现在上腔静脉分布的区域，如颜面、颈部、肩胛、胸部、前臂、手背、手指等处，其中主要以颜面、颈部及前胸部最为多见，肋弓以下的区域很少见到，且蜘蛛痣出现的数量可不等，少者仅1个，多者十几个、甚至几十个等等。
爱心提示：蜘蛛痣的形成与机体性激素（特别是雌激素）的水平有关，所以蜘蛛痣并不是慢性肝病、肝硬变病人所特有的体征，妊娠期的妇女、青春期的少女，以及患有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、B族维生素缺乏疾病的病人也可出现。
蜘蛛痣也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣，形态似蜘蛛，痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。本病的发生可能与雌激素水平增高有关。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见。
又称：蜘蛛状毛细血管扩张症，动脉性蜘蛛痣
英文名称：spiderangioma
多发群体：妊娠期妇女，肝病患者
常见发病部位：面，颈，手部
传染性：无
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病因
本病的发生可能与雌激素水平增高有关。患者多数为妊娠期妇女和肝病患者。妊娠期妇女约有2/3发生肝损害。肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍，使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。
临床表现
蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5厘米，中央的痣体隆起皮面，玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。
检查
玻片压诊可见搏动，肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张，呈放射状排列。
诊断
根据损害、中央有搏动性血管的典型形态，易于诊断。
治疗
1.物理疗法
可应用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏中央血管，即可治愈。
2.手术治疗
对多次治疗仍复发者，可行局部切除术。
预后
发生于妊娠期的损害多在分娩后6周内自行消退，也可持续存在。儿童的损害多持续存在，少数可自行消退。
蜘蛛痣(spider angioma)是由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成，形状如蜘蛛而得名。有的人一发现自己身上有蜘蛛痣就害怕得不行，使其蜘蛛痣在正常人生上也是会出现的。病理性蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化，也见于妊娠期妇女及健康人。
蜘蛛痣小者如大头针帽，大者直径可达1cm以上，其中心稍隆起，如用大头针帽按压中心红斑，则其周围毛细血管退色，移去压力后即复原，通常出现于上腔静脉分布的区域，如手、面颈部、前胸部及肩部等处。
急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行，当肝功能恶化时，蜘蛛痣可急剧增多;肝功能好转后，蜘蛛痣可由原因鲜红色变为棕黑色，继而消失。
当我们发现身上有蜘蛛痣时不要恐慌，应仔细的分析蜘蛛痣产生的原因，身体有没有肝炎或肝硬化等之类的肝病症状表现，如果肝病症状伴有蜘蛛痣，应去专科医院做个乙肝两对半或肝功能检查，看是否患有肝病，若有则可以早诊断、早治疗。
一般来说蜘蛛痣的出现，是由于人体内的雌性激素增高而导致的。雌性激素有扩张血管的作用，由女性的卵巢和男性的肾上腺分泌。雌性激素在人体不能存在太多，由肝脏进行灭活。由于乙肝患者的肝脏有损坏，肝脏能力下降，不能有效的对雌性激素进行灭活，导致雌性激素堆积，就形成了蜘蛛痣的出现。蜘蛛痣会在人的面部，颈部，前胸，后背都有可能出现，最典型的形态是，体表有个小红点，红点四周有放射状的血管。压之退色，松则还原。
蜘蛛痣的出现对于乙肝患者是非常严重的事情，对于乙肝患者来说蜘蛛痣的出现可能是病情恶化的表现，有向肝硬化发展的征兆。所以乙肝患者如果发现有蜘蛛痣出现，就抓紧到专业的肝病医院进行检查治疗，免得病情恶化，给治疗带来困难。
您好，蜘蛛痣是人体表面毛细血管末端扩张引起的，一般都是慢性肝病、肝硬化引起的雌激素灭活减弱，引起雌激素刺激毛细血管末端扩张，引起像蜘蛛一样红点的痣，叫做蜘蛛痣。
蜘蛛痣一般是人体表面，就是毛细血管末端扩张引起的，一般都是慢性肝病，肝硬化引起的雌激素灭活作用降弱，引起雌激素刺激毛细血管末端扩张，引起像蜘蛛一样红点的痣，叫做蜘蛛痣。一般临床不做治疗，它主要是判断乙肝肝硬化的，一个临床表现之一。蜘蛛痣大小不一，大者直径可达1.5厘米，由一支中央小动脉和许多向外辐射分布的毛细血管组成，中央的痣体隆起皮面，向外延伸的毛细血管称为蜘蛛足（伪足）。当压迫中心点时，可使整个血管痣消失，去除压迫时又可见血液自中心向外充盈。好发于躯干以上部位，尤以面、颈和手部多见，亦可发生于外伤部位。常呈一侧性，单发，也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。
蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部，亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤，向四周伸出许多毛细血管，且有分支，看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部，蜘蛛痣就会消失，因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支，若中心部受压则血流阻断，蜘蛛痣因缺血而消失。
蜘蛛痣是怎样形成的呢？大多数学者认为与雌激素代谢有关，青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。因此有人说，蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。
蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害，但若发现蜘蛛痣，应立即到医院就诊，检查肝功能及肝脏b超，排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。
重要病理改变
a
病变中央为一条上行小动脉，
b
动脉上行至表皮下扩大成薄壁的壶腹，纤细的动脉分枝以此为中心向四周放射，再分为许多毛细血管，
c
动脉管壁为平滑肌，有时在内皮细胞和内弹力膜之间可含有红细胞。
临床特点
a
本病可自行发生，多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等，
b
亦可见于正常儿童，
c
皮损多见于面部，尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手，
d
皮损为一中央突起的红色点状丘疹，周围有红色小血管呈放射状分布，状如蜘蛛，
e
透明玻片轻压有时可见搏动，
f
皮疹中心施压力可见皮损消失，
g
皮损常为单个，也可为多个，尤其在有肝损害时更多见。
临床鉴别诊断
遗传性出血性毛细血管扩张症
别名
蛛网状痣(spider
nevus)
动脉蜘蛛(arterial
spider)
蜘蛛样毛细血管扩张症(spider
telangiectasis)
蜘蛛血管瘤(nevus
araneus)
