为什么有的人患新冠后会腹泻?春节期间,大吃大喝也可能引发腹泻,两种腹泻如何区分?腹泻到什么程度,应该用药、就医呢?北京大学第三医院消化科医疗副主任、主任医师宋志强表示,腹泻无需恐慌,但也不可无视。大部分腹泻可以自愈,遇到特殊情况,需掌握原则,规范用药,谨防滥用药物引发其他不适。
新冠为什么会导致一部分人腹泻
新冠病毒感染时腹泻是一个综合性原因,不一定是病毒引起。以下三种原因都有可能——
一、新冠病毒的直接侵袭
新冠病毒作为病原体,其感染人体是通过新冠病毒的S蛋白和人体组织细胞上的ACE2结合,从而使病毒进入细胞内,然后对人体造成损害。如果被新冠病毒感染的患者消化道内存在ACE2受体,当机体受到病毒感染,就会影响消化道,导致胃肠道功能紊乱,引发腹泻。
这与临床上常见的很多病毒性胃肠炎病因类似,如轮状病毒等。
二、药物刺激
患新冠期间,许多人会服用药物。有的药物本身也可能会刺激胃肠道产生腹泻。
三、功能紊乱
新冠患病期间,部分人生活、饮食、心态等方面有较大变化,心理恐慌、运动受限、情绪不稳等情况都可能通过脑肠轴影响胃肠道功能,这也是引起腹泻的常见原因。
新冠腹泻怎么治疗
根据不同的腹泻原因和腹泻者的身体情况,可以通过自我调节、安全用药、及时就医等方式治疗。
一、对症用药
轻症新型冠状病毒肺炎可以自愈,当人体自身的抵抗力清除病毒后,腹泻也会不治而愈。
如果自愈过程中,腹泻比较严重,也可以对症用药缓解症状。比如服用蒙脱石散起到一个收敛的作用;服用益生菌抑制有害细菌,调节肠道菌群;服用利福昔明调节肠道菌群,既能抑制有害细菌还能帮助有益细菌的复制,且只作用在肠道内,不易引发其他病症,是比较安全的选择;常见止泻药物黄连素也可以既抑制细菌又调节肠道菌群,这些都可以在必要时对症使用。
但是,最近颇受关注的诺氟沙星(即氟哌酸)并不适用于治疗新冠病毒引起的腹泻。
诺氟沙星属于抗生素,抗生素的作用是杀灭细菌,而新冠病毒是病毒,只有感染新冠病毒后且继发细菌感染的情况,才需要遵医嘱使用诺氟沙星。
总的来说,是否用药、就医没有绝对标准,如果一天腹泻次数较多,有严重的口渴、乏力、脱水、衰弱、萎靡等情况,应及时就医。若无大碍,可静待自愈。
二、调整用药
药物治疗引发的腹泻,需根据身体需求来判断是否需要换药、停药。如果用药引发的腹泻对身体影响过大,弊大于利,需要换药或停药。如果个人对该药物过敏,引发腹泻,更是要尽快停药,以免引发其他病症。
三、综合调节
针对新冠带来生活改变而引发的腹泻,可以通过规律作息、适当运动、健康饮食、保持平和放松的心态进行调节,使消化道功能恢复平稳,也更有利于身体的恢复。
春节吃好 远离腹泻
马上就是春节假期,如果你喜欢暴饮暴食、吃香喝辣,也可能会腹泻。
节日腹泻最常见的原因就是吃了不洁食物导致细菌感染,因此建议节假日期间,要注意饮食卫生,吃新鲜的食物,少吃隔夜饭菜,注意餐前洗手等卫生习惯。细菌感染一般会引发急性腹泻,大便有脓液,但恢复也较快,一般两天左右可自愈。如果一起吃饭的多人都拉肚子,还要注意观察是否为食物中毒。
饮食不当也是节日腹泻的常见原因。节假日本身作息时间就与平日不同,容易引发身体功能紊乱,若再胡吃海塞、营养过剩、忽冷忽热,或饮食过于油腻、辛辣等,很容易因摄入超过肌体的吸收能力而引发腹泻。因此,节假日期间也要起居有时,饮食有度,健康享受生活。
新型冠状病毒肺炎的患者可以有腹泻也就是拉肚子,但是它的主要临床表现仍然为发这个乏力、干咳,并逐渐出现呼吸困难,甚至有一部分病人有急性呼吸窘迫综合症的表现。对于一小部分的人群可能起病轻微,没有发生症状,甚至有一部分人群症状不典型,可以以腹痛、腹泻、腹胀等等消化道表现为首发症状。如果不放心,可以去医院检查一下肺部ct以及咽部分泌物,进一步排除明确诊断,但出门的时候要佩戴口罩,勤洗手、洗脸。
1月1日,止 泻 药“蒙 脱 石 散”登上热搜,有说法称新冠 变 种 容易导致腹泻,于是很多地方到处都是老 百 姓排队囤止 泻 药。多位专家表示,蒙 脱 石 散作为家中常用药储备一两盒可以理解,但没有必要抢购和囤货,很多药物都可以达到蒙 脱 石 散的效果。而且出现腹泻后,优先使用的药物并不一定是蒙 脱 石 散。较严重的腹泻,应及时纠正脱水、补充电解质,必要时及时就医治疗。
专家表示,新冠 感染 导致的症状出除了发热、咳嗽、乏力、头痛等,腹泻也在其中,而目前尚无证据表明新冠会引发更严重的腹泻,盲目囤积止腹泻药并没必要,因没有抢到相关药品而 焦 虑 更没必要。具体事宜,一起来听听医生的专业建议。
一、最主要的是休息,充足的睡眠能让体力更好地恢复。过去人们常说,理想状态是每天睡8个小时,但具体因人而异。比较简单的判断方法是:睡后第二天不感到疲劳,那么大概睡眠时间是比较充足的。
二、注意饮食,要多喝水,增加营养。饮食上可适量增加品类,肉类、蔬菜,包括多种水果,让营养更加丰富,这些可以补充蛋白质、糖分,更主要的是补充维生素,提高我们肌体的抵抗能力。
三、要适当活动。运动要量力而行,比如进行散步和太极等活动,要根据个人情况来调节,切忌刚好转就进行剧烈运动。
我觉得有这个必要,真要是拉肚子想去买药都难。
新冠一般指新型冠状病毒感染,出现腹泻可能是新型冠状病毒侵袭消化道、新型冠状病毒导致体内酸碱失衡引起。
如果出现新型冠状病毒感染,新型冠状病毒会进入机体内会产生大量的毒素,造成人体出现酸碱失衡,导致代谢性酸中毒,出现腹泻、呼吸加快等,严重时还会导致心律失常。患者出现酸中毒后,应及时纠正酸碱失衡,以防造成不良后果。
新型冠状病毒进入体内后会在体内堆积,产生毒素,毒素会侵袭消化道,刺激胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐、腹泻等症状,还会导致呼吸系统受到影响,出现干咳、咽痛、气短等,严重时会导致呼吸衰竭、肺部纤维化等。新型冠状病毒感染患者出现腹泻时,建议低蛋白、低脂饮食,加强营养,同时予以抗病毒的治疗,如果腹泻是轻度的,需要进行抑酸护胃、避免发生水电解质平衡紊乱;如果腹泻比较严重,可以吃蒙脱石散,可以收敛止泻。
新型冠状病毒感染的传播性一般比较强,可通过飞沫传播或直接接触传播等方式传播,还具有一定的潜伏期。如果出现上述症状要及时去医院进行检查,确诊后,要第一时间进行隔离,防止病毒传播,传染他人。
新型冠状病毒肺炎会引起消化系统的症状,表现出腹泻、恶心、呕吐这一类的症状,还有一些患者会出现鼻塞、流鼻涕,但是大部分患者是以干咳和发热为主。
新冠 感染 导致的症状出除了发热、咳嗽、乏力、头痛等,腹泻也在其中。腹 泻 是 人 体 把病毒或病菌排出体外的过程,病毒 性 腹泻通常3至5天可自行恢复,其间最值得关注的是避免脱水,而不是通过服用蒙 脱 石散来 止 泻。而目前尚无证据表明新冠会引发更严重的腹泻,盲目囤积止腹泻药并没必要,因没有抢到相关药品而 焦 虑 更没必要。那么,我们看到到处都是 老 百 姓排队囤止 泻 药,有这个必要吗?可以说完全没必要囤,而且是可备可不备。关于新冠的防护我们需要做到以下四点:
第一,时时刻刻观察自己症状特征,觉得身体转好,可以进行抗 原检测,转阴后再休息两至三天。
第二,如果还有其他家庭成员,居家隔离时,感 染 者需要佩戴口罩,避免病 毒 传播。
第三,不要与家庭成员使用同样的生活用品,吃完饭后餐具需要及时清洗和消 毒。
第四,尽量避免与家庭成员接触,有条件的话最好单独居住一个房间。条件不允许的话,尽量佩戴口罩。
除此以外,居家隔离期间,患者要合理用药,健康饮食。争取在最短时间内康复,早日脱离困扰。并且一定要搞好自己的安全工作,出门继续戴口罩,房屋多通风,勤洗手,切实做好自己的防护工作,不给周围的同事、朋友、亲戚、家人带来麻烦。