武汉疫情后遗症患者现在63%的患者出现疲劳或肌肉无力。26%的患者报告有睡眠障碍,23%的患者报告出现焦虑或抑郁。目前,国内对于新冠肺炎出院患者的后遗症报道较少。由于担心自己被歧视,或出于隐私考虑,一些患者隐瞒自己的新冠病史,对新冠后遗症更是讳莫如深。
那些感染新冠的人怎么样了?英国研究60万人数据揭示
2022-05-04 天坛晓川大夫
奥密克戎的严重程度从传播速度和病死率两个维度来看都远高于流感,一旦防控放松,将造成大量的重症和死亡。
那些感染新冠后的人怎么样了?
4月12日英国伦敦帝国理工学院发表在《自然通讯》(Nature Communications)杂志的一项研究,通过随机抽样的方式,对超过60万名英国社区人口进行调查,以此统计出具有全国代表性的新冠后遗症的在人群中的流行率以及主流的后遗症症状,并对导致后遗症的风险因素进行评估,希望能为临床医师和公众提供更多信息。

1. 在首个症状出现3个月后,仍有部分人有1个症状出现
新冠报告的症状包括严重疲劳、呼吸困难、胸痛或沉重、发烧、心悸、嗅觉丧失、味觉丧失、皮疹和关节痛或肿胀等。
主要分析队列的92116名新冠抗体阳性者中,在首个症状出现的第12周以后,有37.7%的人仍有1个以上的症状存在,而17.5%仍存在3个以上的症状。在重复队列中,有21.6%的新冠抗体阳性者报告自己在首个症状出现的12周后仍有1个以上的症状存在,11.9%的人存在3个以上的症状。(样本涉及时间为2020年9月-2021年2月及2021年5月)

2. 后遗症主要有疲惫、气促,重症更易出现呼吸相关后遗症
主要分析队列中存在着两大类新冠后遗症人群,群体1主要症状为疲惫,伴有肌肉酸痛、睡眠困难以及呼吸急促的表现;群体2以呼吸症状为主,表现为气促、胸闷和胸痛。
通过统计分析可以看出,在感染期间症状重、住院的患者,在出院后更容易出现呼吸相关的后遗症。
此外,因新冠住院的人患新冠后遗症的风险是非住院者的3.45倍,不过有一点意外的是,亚裔人群患新冠后遗症的风险比白种人要低16%。
再次强调!新冠不是大号流感!
有人认为奥密克戎的感染症状很轻,基本等同于大号的流感,现有的防疫措施过度严格,国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年4月23日在央视新闻采访中表示,奥密克戎的严重程度从传播速度和病死率两个维度来看都远高于流感,一旦防控放松,将造成大量的重症和死亡。
奥密克戎的传播力远大于流感和此前的新冠其他变异株。在没有防护措施的情况下,一个人平均可以传播9.5个人,从病死率来看,全球的流感平均病死率为0.1%,而奥密克戎变异株的病死率,真实世界数据显示平均病死率是0.75%左右,约为流感的7到8倍,老年人群特别是80岁以上的老年人群病死率超过10%,是普通流感的近百倍。
梁万年表示,从我们中国的实际来看,我们的老年人口数量巨大,再加上目前老年人口,疫苗接种率还没有达到足以形成抵抗重症和死亡的这种免疫屏障的地步。我们中国还有那么多的儿童,有那么多的免疫缺陷人群,因为他们有各种禁忌证,还有一部分人群也没有接种疫苗。在这种情况下,一旦我们要放松,不管它,它的前景可以看得很清楚,肯定是广泛传播。这些人一感染,乘上他的病死率,乘上他的重症率,我想将会造成很多的重症和死亡。这个数量就是巨大的,对一个国家来说,对一个民族来说,那也是一个巨大的灾难。
梁万年说,如果大量重症出现,就会反过来挤兑医疗系统,势必又会造成正常的医疗服务需求得不到满足,形成恶性循环,最终广泛影响人们正常的生产生活。
积极接种疫苗,防止转为重症
4月8日《中国疾病预防控制中心周报(英文)》在线刊发一项回顾性分析研究,介绍了感染德尔塔或奥密克戎变异株患者中,接种新冠疫苗与临床严重程度的关联性。
该研究基于国家法定疾病报告系统和国家免疫计划信息系统的数据,对2021年5月21日至2022年2月28日期间新冠肺炎监测和疫苗接种数据进行分析。期间国内共有新冠肺炎病例10829例,其中,8675例由德尔塔变异株引起,2154例由奥密克戎变异株引起。

研究表明,接种国产新冠病毒疫苗可使感染德尔塔变异株发生肺炎的风险降低50%-70%,使成人新冠肺炎重症风险降低70%-80%。接种加强针后肺炎风险则降低86%且发展为重症风险降低91%-98%;而在感染奥密克戎变异株中,60岁及以上成人接种疫苗后发展为肺炎的风险降低70%-80%,在接种加强针的 60岁及以上人群中没有出现奥密克戎重症病例。
不过,研究也提到,这只反映了疫苗接种与疾病发展风险之间的关系,并不是疫苗有效性的直接衡量标准。
肺纤维化、心包炎、嗅觉障碍、骨质损伤、虚胖、免疫力低下等都是新化后遗症的主要症状。
美国近1/5感染,新冠的成年人都要承受新冠后遗症带来的烦恼,肺纤维化就是新冠后遗症的主要症状,如果患者感染新冠肺炎以后症状严重会导致肺部严重受康复,出院他的肺部功能也很难恢复正常,容易出现肺部纤维化的后遗症。他们在以后的生活中经常会出现呼吸困难和胸闷等不适症状。
心包炎也是新冠后遗症的主要症状,因为新冠病毒进入人体后,不但会伤害人类的肺,还会对与肺相邻的组织造成一些影响,病程严重的患者在康复以后会留下心包炎的后遗症,经常会出现发烧咳嗽,胸痛胸闷等不适症状,会影响他们的正常生活,这也是很多美国人说自己出现长新冠的一个重要原因。
嗅觉障碍,骨质损伤都是新冠后遗症的主要症状。一些轻症患者甚至是无症状感染者在体内病毒消失后将检测呈阴性以后,也会有一些后遗症存在,有些人会出现嗅觉障碍,感觉自己嗅觉失灵,闻不到外界的味道,会给自己生活带来很多烦恼,另外还有些患者在应用糖皮质激素进行治疗时,会导致骨质损伤严重的时候会出现股骨头坏死。
身体虚胖免疫力低下也是新冠后遗症的主要症状,很多新冠感染者在治疗的时候都会应用糖皮质激素,这种激素对人类身体是有一定危害的,容易让人体出现异常虚胖,虽然通过调理后能逐渐消失,但身体出现肥胖的概率会明显增加,除此以外身体免疫系统也会受到新冠病毒的影响,即使康复也会出现免疫力低下的情况,容易被其他细菌病毒感染。
最新报告有62种新冠后遗症从而引发巨大的争议,其中包括皮肤,神经系统和呼吸,其实这种情况是根据每个人的身体素质决定的。
从统计的一些数据中看,有嗅觉,上司关节疼痛,胸疼和头痛以及性功能障碍,还有打喷嚏和脱发,这样的一些后遗症,在一些杂志上可以看到一些研究显示,这些都是非住院的新冠肺炎感染者在确诊之后出现的后遗症特别的多。通过一些数据进行了解,能够高达62种主要涉及的方面,有生殖系统皮肤方面和呼吸方面以及多个生理系统都会出现后遗症。有的人认为这种是心病,但无论是真病还是心病,跟每个人的身体素质是有关系的。
会发现涉及的人比较的多,而且样本量是非常多的,涉及的人数能够达到48万余人,而相关的后遗症还在新研究当中会发现新冠肺炎对人们的健康影响是比较大的,而且对健康的长期影响会更大,在新冠疫情发生的三年时间里大家一直在研究人们的身体状况也是大家最关心的一个话题。一些学术界把新冠长期出现的后遗症都进行了研究,因为症状不同,而且在人群中的表现非常的复杂。
现在的新冠病毒因为传播能力非常的强,而最新的奥秘克隆病毒,从而引起了最新的疫情,高峰很多康复的新患者感染之后,出现的后遗症会更多一些,而且受到了各界的关注,越来越多的研究成果也正在出现,这样更多的人就会感觉到紧张和焦虑。在一本杂志上也有一些揭露会发现10%~30%的美国人感染新冠之后,后来几个月的生活都不能够恢复正常,而且还会出现其他不舒适的状况,这也是一种后遗症。