91.11%。新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来,湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例,证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。自2022年11月27日数据,计算出无症状感染者占比91.11%,确诊占比8.65%,重症占比0.03%。
新冠指新型冠状病毒,目前重症病例在有症状新型冠状病毒感染者中的比例占2.76%,在包括无症状感染者在内的病例中,重症率约占0.2%。
有一个现象非常普遍:即使转阴之后,依然浑身无力,走路轻飘飘的,非常容易疲劳。
事实上,大家更为担心的是:“阳”后的这种疲劳感以及其他症状究竟会持续多久?换言之,人们更为恐惧的是新冠后遗症。
打开网易新闻 查看精彩图片
长新冠,究竟是什么?
新冠后遗症更为准确的说法应该是“新冠急性后遗症”“新冠后症状”“慢性新冠综合征”,或者称“长新冠(Long Covid)”。
现阶段,世界卫生组织(WHO)对“长新冠”的定义为:在新冠感染后3个月仍存在症状,至少持续2个月,且无法用其他诊断来解释;最为常见的是疲劳、呼吸急促和睡眠障碍或失眠。
因此,现在大部分“杨康”体验到的咳嗽、疲劳、呼吸急促等等感受,尚不能称为长新冠,只不过是正常的恢复期罢了(甚至还处于感染后的急性期)。
长新冠,占比有多少?
医学顶刊JAMA发表的一项研究,由WHO牵头以及全球各地的科学家合作完成,汇集了54项研究和2个医疗数据库,涵盖了120万名新冠感染者的数据。
结果显示:在感染新冠的3个月后,有6.2%仍存在至少一种症状;到感染的1年后,有0.9%还在经历新冠后遗症。
最为常见的长新冠症状包括三种:
① 约3.2%存在持续疲劳,并伴随身体疼痛或情绪波动;
② 3.7%的具有持续的呼吸道问题,主要症状为呼吸急促和持续咳嗽;
③ 还有2.2%的出现认知问题,健忘或注意力难以集中,即最近常听到的“脑雾”。
打开网易新闻 查看精彩图片
长新冠比例(doi:10.1001/jama.2022.18931)
这项基于早期毒株的数据显示,有6.2%的新冠感染者会经历长新冠;而在奥密克戎感染潮中,长新冠的几率会降低0.24-0.50(取决于上一针疫苗的接种时间)。
6.2%,即使是奥密克戎,其长新冠的几率也有3.1-4.7%,说不高但也不低。
以本研究中的120万“阳性”来计算,有3.7-5.6万“杨康”会存在长新冠,尤其是在新冠感染者基数如此大的今天,每个人似乎都在“开盲盒”,无法预知感染的三个月后这种情况是否会发生在自己身上。
然而,柳叶刀子刊《eClinicalMedicine》于12月1日发表了一篇针对长新冠的系统评价和Meta分析,涵盖194项研究和735,006名参与者,披露了个“骇人听闻”的数据:
无论是否住过院,在随访的4个月内(平均126天),至少45%的新冠感染者仍存在一种及以上的症状;最普遍的五个症状分别是疲劳(28.4%)、疼痛/不适(27.9%)、睡眠障碍(23.5%)、呼吸困难(22.6%)和活动受限(22.3%)。
即使在非住院的人群中,最常见的长新冠症状依旧是疲劳,该比例高达34.8%(95%CI 17.6%-57.2%,12项研究)!
打开网易新闻 查看精彩图片
非住院人群中长新冠各症状的比例
当然,针对目前毒株以及国人的长新冠情况知之甚少,不过上述两篇综述也提示:对长新冠不容轻视,尤其是持续的身体疲劳。
附:“长新冠”通常指的是新冠后遗症。世界卫生组织将其称为“新冠后症状”,统指一些人在感染新冠病毒后经历的一系列长期症状。学术界更多使用“新冠后综合征”等来描述大众口中的新冠后遗症。虽然名称不同,但是表达的意思主要有两个方面:一是指病症发生在新冠急性感染期后,二是指包含多种症状。