新冠病毒对男性有什么影响（新冠病毒会对男性造成什么影响）
新冠病毒对男性有什么影响（新冠病毒会对男性造成什么影响）
第一、呼吸系统
根据报道，新冠肺炎患者一旦出现咳嗽、持续发热、不明原因乏力时，肺部CT上可能出现白色不规则的小斑片。随着病毒的持续“攻击”，病情发展，感染加重，白色的实变结节区域开始吸收，肺部一些地方出现了像云雾状磨砂玻璃一样的“病灶”，医学上称为“磨玻璃影”。在肺部出现比较严重的问题时，患者会感觉呼吸困难。
若病毒大量复制，或者患者免疫功能较弱时，病毒会攻击多个肺叶，肺泡损伤弥漫，病变范围扩大、融合，造成双肺实变，即从CT上看，患者的肺部呈一大片的白色状，医学上称之为“白肺”。这种情况会严重影响肺换气，患者需要持续吸氧。“白肺”是危重型患者的主要表现。进展到此时的患者，肺换气功能受到严重影响，需要持续吸氧、呼吸机、甚至体外膜肺氧合（ECMO）等进行治疗。如果治疗不及时，感染新冠病毒的人如同溺水一般，呼吸困难，直到死亡。
第二、免疫系统
新冠病毒感染人体的大致路径：鼻腔-口腔-咽喉部-气管-支气管-细支气管-肺泡。在感染过程中，免疫系统的免疫细胞在各个环节对病毒进行防御，阻止病毒入侵。
病毒进入到鼻腔，免疫细胞发出警报，刺激鼻黏膜的神经末梢，于是开始打喷嚏。未被排出的病毒，会因吸气产生的细力，侵入到咽喉部，使得免疫细胞直接吞噬病毒，或者被激活，从而抑制和攻击病毒。部分病毒突破咽喉部的防御，进入到气管和支气管，免疫细胞释放因子，促进气道表面细胞分泌黏液，包裹细菌，并依靠气道表面的纤毛向上推动，将这些黏液经气道从口腔内推出，这时，出现干咳。当病毒突破气管、支气管，侵入到了肺泡，肺泡部位的免疫细胞，同样会被激活，释放细胞因子，直接刺激体温调节中枢，这会导致身体发热。另外，病毒入侵肺泡后，如果引起大量上皮细胞死亡，可能表现为持续高热，发热反应，其实也属于机体的一种保护机制。部分病毒通过咽喉部进入消化道，感染肠上皮细胞，激活肠道免疫反应，导致有些人会出现腹泻等胃肠道症状。
可以看出，新冠病毒感染的过程就是和免疫系统较量胜出的过程。这场持久的较量，新冠病毒过五关斩六将，成功入侵人体细胞。人体免疫系统损伤极大，不得不靠外来药物及辅助手段抗击新冠病毒。外来药物哪管什么是病毒还是正常细胞，统统击杀，就像人患癌症到了化疗阶段死得更快的道理一样。
第三、生育系统
新冠病毒是否会影响男性生育力，危害有多大，这事到底是真是假？湖北省人民政府官网在显著位置的一则通知相信震惊了很多的人：《感染新冠肺炎的适龄男性应进行生育力检查》。相信新冠病毒对男性生育力影响有多大可想而知。
来自美国国立卫生研究院（NIH）的一篇新研究结论确定了男性生育浩劫的降临，美国国立卫生研究院最新研究认为睾丸对新冠病毒高度易感，精子发育可遭破坏。新冠病毒会破坏男性的睾丸内部构成，导致勃起功能障碍，感染者会出现阳痿的情况，所以病毒患者在治愈出院后要进行生育能力检测。《凤凰新闻》及《科学网》报道中发现，大部分媒体平台透露南京医科大学附属苏州医院范新斌等最新发现，新冠病毒除了呼吸系统受损之外，还能使3%-10%的患者肾功能异常，肾脏和睾丸可能是潜在的攻击目标。
不仅如此，除了这次病毒对男性精子的破坏还有生活中的不良习惯，酒精，抽烟，压力，肥胖等都会破坏男性的生精细胞，所以医生一般建议备孕期男性戒烟戒酒也是有原因的，吸烟者精子的密度，精子活动了，正常形态精子率明显低于非吸烟男性，而且长期吸烟，香烟中的多种有害物质就会在体内逐渐积累沉淀，不仅破坏肺部细胞，也会导致生精细胞数目减少，也会破坏精子DNA的完整性，导致精子DNA损伤，产生突变。
第四、其他系统
新型冠状病毒会通过刺突糖蛋白（S蛋白）与宿主细胞血管紧张素转化酶2（ACE2）结合从而入侵细胞，引起组织损伤。除肺以外，人体很多其他器官也会表达ACE2，如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。尤其是极度危重症加速器的时候，病毒不仅仅只损伤了肺，肺外比如心脏、肾脏、肝脏、血液系统都受到了严重的损害。
总之，新冠病毒的危害十分巨大，一定要做好自身防护。写这篇文章也是为了提醒广大男性朋友们，在生活要做出改变，比如降低压力，改善生活习惯，戒烟戒酒，远离蒸桑拿、泡热水澡，不要穿紧身裤，不要把手机放裤兜，减肥等也许拯救你的精子。提醒广大女性朋友们，要内修外养，比如对家人的关爱，对老公的体贴，毕竟他好你也好！
日前，福州市中医院官方网站的一则新闻引起了男科医生的广泛关注：医院接诊一名79岁因睾丸疼痛前来就诊的男性患者，经院内相关科室会诊，以疑似病例收住发热门诊隔离病房，后经进一步检查，确诊为新型冠状病毒感染。一时间，新型冠状病毒攻击睾丸这一事实，引起人们对新型冠状病毒感染的男性患者生育力的担心。
感染新型冠状病毒一定会影响男性生育力吗？事实上，病毒与精子之间的战争一直存在，从临床上常见的流行性腮腺炎病毒，到流感病毒、艾滋病病毒、肝炎病毒、人巨细胞病毒、人类乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等，都会以某种形式影响男性生育力，但新型冠状病毒是否对精子存在影响？影响路径如何呢？
我们先来看看病毒“大战”精子的常见方式。
一、发热
发热会短期内影响精子质量，对流感病毒感染研究显示，发热后一个半月到两个月，患者精液质量都会受到影响，由于新冠病毒感染的症状之一就是高热，因此这种短期内对精子的影响会不可避免的存在。这与泡热水澡损害精子类似，但经过一段时间，可以自主恢复正常。
二、近距离“攻击”
在人体睾丸内，通过一些细胞和特殊结构，组成连接复合体，它构成一道有效的免疫屏障，维持精子发生的内环境稳定，但有些病毒可以突破这道防线，影响到睾丸内环境。病毒可以进入到睾丸，导致睾丸炎症，破坏睾丸结构，引起生精细胞消亡，直接影响精子生成，同时，也可以改变精子发生的“微环境”，如直接或间接导致睾丸内睾酮水平降低，从而影响精子生成和精子质量。有些病毒如人乳头瘤病毒除可以诱发睾丸附睾炎症外，还可存在于男性生殖道，如输精管和尿道，引发局部炎症或混入精液，与精子特定部位结合，影响精子活力。
三、远距离进攻
病毒在进入人体后，会触发一系列免疫反应，产生炎症因子、免疫复合物等，当这些物质影响人体内分泌或引起睾丸、附睾炎症反应时，就会对精子的发生和质量产生影响。如乙肝病毒感染会损害肝脏功能，导致雌激素灭活减弱，体内雌激素增加，就会引起一系列内分泌连锁反应，导致睾丸生精功能减低。
新型冠状病毒对人体生育力的影响也不外乎上述路径，就目前研究结果看来，新型冠状病毒和大多数病毒一样，虽然对男性生育力存在潜在影响，但没有确切依据表明，被新型冠状病毒感染的患者一定会造成生育力减退。
目前的研究显示，新型冠状病毒感染的患者，精液中未发现病毒存在。新型冠状病毒患者性激素水平异常，但对于重症有全身症状者，尤其是有肝功能损害者，激素水平变化会随全身情况好转而逐渐恢复正常。也没有明确证据表明：新型冠状病毒感染患者出现激素水平变化是睾丸损伤导致。对于新冠肺炎患者，高热导致的睾丸功能损害是短暂的，随病情好转，可以恢复正常。
人类在使用药物对抗病毒的同时，也可能导致精子质量受到伤害，可谓“杀敌一千，自损八百”。抗病毒药物是如何影响精子质量的呢？以常用的抗逆转录病毒药物为例，它可以对抗病毒，挽救生命，但与此同时，却对精子质量存在一些不良影响，它可诱导体内活性氧物质的产生增加，导致线粒体跨膜电位改变，从而释放凋亡诱导因子，促凋亡因子诱导细胞色素c释放和凋亡小体形成，导致精子DNA损伤和干扰线粒体能量代谢。由于精子DNA受到伤害，能量代谢受到影响，导致生育力下降。
抗新型冠状病毒药物和抗艾滋病毒药物的使用时间不一样，后者一般长期应用，而抗新型冠状病毒药物使用时间一般比较短，因此新型冠状病毒感染者在停药后，其药物生殖毒性就会终止，睾丸功能一般会得到恢复。所以新型冠状病毒感染者不必过于担心药物对生育功能的影响。
从另外一个角度来说，大多数轻型患者只有发热、呼吸和消化系统症状，不会发生病毒性睾丸炎，即使有少量病毒逃逸，凭借强大的血睾屏障的免疫功能阻隔，也不会致病。因此，新型冠状病毒流行期间，如果患者没有明显的睾丸肿痛病史，不会出现睾丸不可逆的生精损害。疫情期间，青少年和有生育需求的男性在“戴口罩、勤洗手、勤通风、避免人群聚集”的同时，要注意加强体育锻炼、规律作息、改善营养，以提高免疫力，保护生育力。
作者：戴继灿，上海交通大学医学院附属仁济医院男科主任医师
复核专家：王东文，山西医科大学第一医院副院长，中华医学会泌尿外科分会常务委员兼肿瘤学组秘书长
一般患有新冠肺炎之后，可能会对男性的生殖系统以及人的免疫系统和神经系统造成一定的损害，但是该乌克兰男子多次感染新冠病毒本来就是一个很罕见的事情，具体乌克兰身体因此而造成了多大的损伤，还是要通过医院的鉴定之后才得知。
此乌克兰男子已经是第3次感染了新冠病毒了，我们知道一般一个人受病毒感染痊愈之后是不会再患有此感染病毒的，因为体内已经产生了抗体，在和病毒的斗争中病毒会败下阵来，可是这名乌克兰男子在患病痊愈患病再痊愈的过程中一直徘徊，所以连医院都不知道为什么只能将其归咎为免疫系统的特殊性。
而新冠病毒确实会对人体造成一定的损伤。比如一名生殖科的医生，就表示患有新冠病毒的男性，其睾丸出现的生精细胞量会减少，从而间接影响男性的生殖能力，甚至有可能直接给睾丸造成永久性损伤，所以这些人在痊愈之后，一定要去医院检查一下你的生育能力有没有问题，看有没有在此次患病中被影响。
患者的多处器官可能受到损伤。同样是研究表明，一般患有新冠病毒后病毒会去影响你的多个器官，比如你的肠道，胃以及黏膜上会出现不同程度的变性以及坏死，极有可能是病毒攻击你原本的正常细胞，然后将其病变，同时睾丸也会出现细胞减少和损伤的情况，脑部也会出现冲水和水肿的情况，你的肝脏肾脏都会因此而受到损伤，当然这些都只是可能性。如果你的症状较轻，那么有可能也不会对你的身体造成损害。
新冠病毒甚至可能影响你的神经系统，就相当于影响你的大脑。有一些患有病毒后的患者会出现吐词不清，甚至是肢体瘫痪等现象，很显然就是脑血管出现了问题，有的时候也会出现头痛，癫痫等颅内感染症状，这些都是病毒攻击了大脑，影响了你神经系统的表现。
2022年7月的一项研究记录了长期新冠患者中的62种常见症状，其中就包括射精困难、勃起困难、性欲减退等生殖功能症状。
器质性阴茎勃起功能障碍的发病机制与内皮功能障碍有关，而内皮细胞可以通过多种机制受到损伤，其中大多数来源于组织的氧化应激。目前已经有研究发现，新冠病毒可以存在于阴茎中，引起的广泛的内皮细胞功能紊乱，影响阴茎的血管床，从而导致勃起功能障碍。除此之外，新冠病毒还可以通过影响睾丸激素水平，增加压力、焦虑和抑郁，增加体重以及新冠相关治疗等，影响男性勃起功能。
目前，关于新冠病毒感染对男性勃起功能的相关机制研究还在进行中，也还没有确切的感染新冠导致的勃起功能障碍的数据。
目前科学界并没有直接证据，能够证明新冠病毒感染会导致男性功能障碍。
在数年的疫情中，医学界的确发现了相当多的新冠患者会在感染后一段时间内出现阴茎勃起困难。有荟萃分析显示，新冠患者的阴茎勃起困难患病率有 33%，而健康人群的患病率只有9%。
不过，阴茎勃起困难，是一个受精神、心理、生理各种复杂因素综合作用的结果，很难判断出哪个因素会起到主要作用。
科学界对此提出了各种假说，但是，从生理的角度看，新冠病毒不大可能作用到人类生殖系统。新冠病毒感染主要是集中于呼吸道，特别是奥密克戎变异株，很少进入循环系统，更很少侵犯身体其他器官。
如果引发全身炎症反应，造成呼吸系统以外的多器官损伤，都是发生在重症患者身上。对于无症状或者轻症患者，新冠病毒不大可能直接影响到男性生殖系统。
多项研究显示，新冠感染引发的心理精神问题，才是造成阴茎勃起障碍的最可能原因。新冠病毒从 2019 年年底开始席卷全球，各个国家都经历过大范围的社会封控、强制社交距离以及疫情引发的经济萧条。
这些社会因素，进而结合患者个人因素，一起造成很多患者在新冠感染期间发生焦虑、绝望等情绪。男人带着这种负面的心理精神状态进行性生活，就更容易发生阴茎勃起障碍。
不过，也不用过于恐慌，这种负面情绪会随着时间流逝、疫情好转而逐渐缓解。有研究显示新冠感染康复 3 个月后，焦虑情绪患病率下降了 12.3%，而与此同时阴茎勃起障碍的患病率也几乎等比例地下降14.4%。这点更说明了，焦虑的负面情绪才可能是造成阴茎勃起障碍的直接原因。
虽然理论上，男性的精原细胞带有新冠病毒可以攻击的靶点 ACE2，但是研究发现，造成新冠病毒感染者精子数量与活力下降的最可能原因可能还是高热。
男性的生殖能力在新冠病毒感染的 72 天至 90 天内会显著下降，原因是高热引发的精子浓度、活力下降。不过值得欣慰的是，人体的自我修复与精子的更新能力很强，高热引发的生殖能力下降只是一次性的，三个月后基本上能恢复正常。
2022放开后新冠有永久性危害是新冠病毒可能会导致男性功能障碍永久性损伤。自新冠病毒在全世界流行开来，很多人都在担心自己感染上新冠病毒而去世。但从数据上来说，截止到今天（15日）凌晨1点，全球累计确诊病例318，648，834例，累计死亡病例5，518，343例。还有美国医疗专家福奇、新加坡传染病专家梁浩楠、加拿大曼省首席公共卫生官员JazzAtwal博士、病毒学家德罗斯滕等人都表示每个人迟早会感染冠病。这也意味着新冠后遗症或将出现在每个人的身上。一名美国男子在感染冠病康复后，丁丁缩短了3.8厘米（约半个食指长）。
