新冠重症的临床表现（新冠重症的临床表现有哪些）
新冠重症的临床表现（新冠重症的临床表现有哪些）
新冠是新型冠状病毒性肺炎的简称。新型冠状病毒肺炎临床表现多种多样，典型的症状表现为发热、干咳、乏力，重症的患者可以出现胸闷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭等相关的情况。 也有一些不典型的症状，比如有些患者可能仅仅表现为轻微的咳嗽、低热，可能仅仅类似于普通感冒的症状；甚至有的时候病人还可以出现一些肺外的表现，比如可能会出现腹泻的症状，也可能会出现结膜炎的表现。如果有新冠肺炎相关接触史，无论出现上述任何的表现，都需要警惕新型冠状病毒肺炎的出现。
新型冠状病毒肺炎起病以发热为典型症状，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等表现，部分患者可有流涕、咳痰等症状发生。
大约半数患者在一周左右可出现呼吸困难，严重者病情进展迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。而部分患者起病症状轻微或没有症状。多数患者预后良好，少数患者病情危重。
通常大多数感染新型冠状病毒的患者属于轻型和普通型，少数重型及危重型患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征，最终可能死亡。感染新型冠状病毒肺炎主要损伤的靶器官是肺，但研究结果表明新型冠状病毒肺炎也可能累及其他器官。
如果出现类似上述症状，并且有与新型冠状病毒相关的接触史，需要做好防护，及时到医院进行筛查，明确有无感染新型冠状病毒的可能，如果确诊，需要及早进行治疗，以免延误病情。
新型冠状病毒主要临床表现可分为轻症表现、重症表现。新型冠状病毒潜伏期为1-14天或更长，多数为3-7天，发病后以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛和腹泻等症状。
1、轻症表现：可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍，可没有肺炎表现，在感染新型冠状病毒后也可无明显临床症状。曾接种过疫苗者及感染奥密克戎变异株者以无症状及轻症为主，如中低度发热、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，多数患者预后良好，极少数病情危重，危重者多见于老年人、有慢性基础疾病、妊娠晚期或围产期女性、肥胖人群；
2、重症表现：除较重的上呼吸道感染症状外，可在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数可出现中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现，有中低热或无明显发热。
需要注意的是当儿童感染新型冠状病毒时其症状相对较轻，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为反应差、呼吸急促。极少数儿童可有多系统炎症综合征，出现类似于川崎病或不典型川崎病表现、中毒性休克综合征等表现，多发生于恢复期，主要表现为发热伴有皮疹、非化脓性结膜炎、黏膜炎症、低血压或休克、凝血功能障碍、急性消化道症状等。
大部分新冠肺炎患者的临床症状以发热、乏力、干咳为主，少部分患者还会伴有鼻塞、流涕、腹泻、咽痛、肌痛等症状。重症患者多在一周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。部分儿童患者，其症状表现的不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。多数患者预后良好，少数患者病情危重。
治疗措施：
患者需要卧床休息，加强支持治疗，保证充足的热量，注意水、电解质的平衡。对于呼吸困难的患者需要及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。重症患者还需采取呼吸支持，包括无创机械通气、有创机械通气等。患者可以使用抗病毒药物进行治疗，如α-干扰素、洛匹那韦利托那韦、利巴韦林等。避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。
注意事项：
患者需要注意营养、合理饮食，可以多进食肉类、禽类、蛋类等食物，但是一定要充分煮熟后才可以食用。患者还需要注意多喝水、多休息，避免熬夜，可以进行适度的运动，以提高机体的免疫能力，促进疾病的康复。患者还要遵医嘱服用相关药物，不可随意停药或减量。患者要积极的面对疾病，保持良好的心态。
感染新冠病毒后一般会出现发热、浑身无力、干咳、呼吸急促、脓毒症休克等现象。
1、发热感染新型冠状病毒后，多数患者的主要临床症状就是发热。如果患者存在前往中高风险地区或与确诊患者近距离接触的情况，经测量体温超过37.3度时，通常需要警惕。患者需要及时去当地医院的发热门诊进行检查治疗。
2、浑身无力当新型冠状病毒入侵机体时，会严重破坏身体的免疫系统，导致患者免疫力下降。患者可能会出现浑身无力等症状，严重时甚至无法依靠自身力量完成穿衣、系扣等简单动作。
3、干咳新型冠状病毒肺炎也属于呼吸道疾病，所以患者感染新型冠状病毒后，呼吸系统也可能会出现不适症状，如干咳、咳嗽等。少数患者还可能存在很少咳痰或有少量痰液的情况。随着病情逐渐加重，患者甚至还可能出现呼吸困难、呼吸衰竭等现象。
4、呼吸急促当新冠肺炎患者处于重症或危重情况时，经影像学检查后，肺外带有多个小斑片影和间质改变。随着病情的发展，肺部出现磨玻璃阴影和浸润阴影，患者可能出现急性呼吸窘迫综合征。此时通常会有呼吸急促等表现，需要借助呼吸机供氧缓解。
5、脓毒症休克当新冠肺炎患者病情严重时，还可能会出现脓毒症，提示患者存在多脏器功能障碍、衰竭等情况，严重的甚至还可能引起休克。新冠肺炎患者在治疗期间要适当地运动以及加强营养，能够提高患者自身的抵抗力和免疫系统，有利于病情的恢复。
另外治疗期间也要做好个人的防护措施，如佩戴口罩，避免病毒通过空气传播，导致医务人员的感染。
