同省异地就医怎么备案(省内异地就医备案)

2023-03-21 21:41:24 百科全识 梁佰亿

一、省内异地就医备案怎么办理?

省内异地医保备案需携带本人身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案。而异地转氏睁纤诊人员备案需先办理转诊手续并选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构进行备案。此外,异地急诊人员备案应在急诊入院的三个工作日内完成。届时需要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等即可办理。除了去参保地的医保经办机构办理备案外,还可以直接在网上备案。用手机下载智慧人社 APP ,进入【医保专栏】-【异地就医】,在该页面申请备案登记即可。

二、新农合报销比例?

新农合报销比例以门诊为例。门诊补偿以村卫生室为例,村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次歼仿就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。住院补偿和大病补偿相对来说可以报销的会多一点。

法律依据

《社会保险法》第二十四条

国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二早锋十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

省内异地就医备案(省内异地就医备案怎么办理) 第1张

省内异地就医备案怎么办理

省内异地就医备案流程如下:

1、参保人员凭借社会保障卡在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记;

2、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。

网上办理流程如下:

1、预受理,按要求上传相应材料的清晰影像;

2、结果反馈,反馈预受理是否成功,如成功后可选择提供纸质材料到前台办理或邮寄材料到经办机构办理。

窗口办理流程如下:

1、申请。申请人向汕尾市社会保险基金管理局医疗保险科提交申请材料;

2、受理。核验申请材料,当场作出受理决定。申请人符合申请资格,并材料齐全、格式规范、符合法定形式的,予以受理;申请人不符合申请资格或材料不齐全、不符合法定形式的,接件受理人员不予受理;申请人材料不符合要求但可以当场更正的,退回当场更正后予以受理。不予通过的,告知原因。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条

 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

第二十八条 

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十三条 

职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第三十六条 

职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。

省内异地就医需要备案吗

【法律分析】:不需要。

1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。

2、如虚或族果是跨省异地就医,参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记。

3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。

4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》

第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议差弊,规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出团州,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

发表评论: