感染新冠病毒后为什么会腹泻 (感染新冠会导致拉肚子吗)
感染新冠病毒后为什么会腹泻 (感染新冠会导致拉肚子吗)
为什么有的人患新冠后会腹泻？春节期间，大吃大喝也可能引发腹泻，两种腹泻如何区分？腹泻到什么程度，应该用药、就医呢？北京大学第三医院消化科医疗副主任、主任医师宋志强表示，腹泻无需恐慌，但也不可无视。大部分腹泻可以自愈，遇到特殊情况，需掌握原则，规范用药，谨防滥用药物引发其他不适。
新冠为什么会导致一部分人腹泻
新冠病毒感染时腹泻是一个综合性原因，不一定是病毒引起。以下三种原因都有可能——
一、新冠病毒的直接侵袭
新冠病毒作为病原体，其感染人体是通过新冠病毒的S蛋白和人体组织细胞上的ACE2结合，从而使病毒进入细胞内，然后对人体造成损害。如果被新冠病毒感染的患者消化道内存在ACE2受体，当机体受到病毒感染，就会影响消化道，导致胃肠道功能紊乱，引发腹泻。
这与临床上常见的很多病毒性胃肠炎病因类似，如轮状病毒等。
二、药物刺激
患新冠期间，许多人会服用药物。有的药物本身也可能会刺激胃肠道产生腹泻。
三、功能紊乱
新冠患病期间，部分人生活、饮食、心态等方面有较大变化，心理恐慌、运动受限、情绪不稳等情况都可能通过脑肠轴影响胃肠道功能，这也是引起腹泻的常见原因。
新冠腹泻怎么治疗
根据不同的腹泻原因和腹泻者的身体情况，可以通过自我调节、安全用药、及时就医等方式治疗。
一、对症用药
轻症新型冠状病毒肺炎可以自愈，当人体自身的抵抗力清除病毒后，腹泻也会不治而愈。
如果自愈过程中，腹泻比较严重，也可以对症用药缓解症状。比如服用蒙脱石散起到一个收敛的作用；服用益生菌抑制有害细菌，调节肠道菌群；服用利福昔明调节肠道菌群，既能抑制有害细菌还能帮助有益细菌的复制，且只作用在肠道内，不易引发其他病症，是比较安全的选择；常见止泻药物黄连素也可以既抑制细菌又调节肠道菌群，这些都可以在必要时对症使用。
但是，最近颇受关注的诺氟沙星（即氟哌酸）并不适用于治疗新冠病毒引起的腹泻。
诺氟沙星属于抗生素，抗生素的作用是杀灭细菌，而新冠病毒是病毒，只有感染新冠病毒后且继发细菌感染的情况，才需要遵医嘱使用诺氟沙星。
总的来说，是否用药、就医没有绝对标准，如果一天腹泻次数较多，有严重的口渴、乏力、脱水、衰弱、萎靡等情况，应及时就医。若无大碍，可静待自愈。
二、调整用药
药物治疗引发的腹泻，需根据身体需求来判断是否需要换药、停药。如果用药引发的腹泻对身体影响过大，弊大于利，需要换药或停药。如果个人对该药物过敏，引发腹泻，更是要尽快停药，以免引发其他病症。
三、综合调节
针对新冠带来生活改变而引发的腹泻，可以通过规律作息、适当运动、健康饮食、保持平和放松的心态进行调节，使消化道功能恢复平稳，也更有利于身体的恢复。
春节吃好 远离腹泻
马上就是春节假期，如果你喜欢暴饮暴食、吃香喝辣，也可能会腹泻。
节日腹泻最常见的原因就是吃了不洁食物导致细菌感染，因此建议节假日期间，要注意饮食卫生，吃新鲜的食物，少吃隔夜饭菜，注意餐前洗手等卫生习惯。细菌感染一般会引发急性腹泻，大便有脓液，但恢复也较快，一般两天左右可自愈。如果一起吃饭的多人都拉肚子，还要注意观察是否为食物中毒。
饮食不当也是节日腹泻的常见原因。节假日本身作息时间就与平日不同，容易引发身体功能紊乱，若再胡吃海塞、营养过剩、忽冷忽热，或饮食过于油腻、辛辣等，很容易因摄入超过肌体的吸收能力而引发腹泻。因此，节假日期间也要起居有时，饮食有度，健康享受生活。
原因如下。新冠一般是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染的患者拉肚子一般是由于病毒导致的消化道症状之一，也可能是由于其他因素导致，如饮食不当等。新型冠状病毒感染后患者一般会出现发热、干咳、乏力的症状，部分患者可能会有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛、腹泻的症状，腹泻的主要原因是病毒导致食管、胃和肠黏膜上皮出现不同程度变性、坏死、脱落，固有层和黏膜下单核细胞、淋巴细胞浸润，此时就会出现消化道不适的症状，可能会出现腹泻的症状。
没必要囤药。从出现新冠病毒开始，去翻国家发布的任何一版指南，都会发现出现腹泻、呕吐等胃肠道不适早已经有了，不是有了XBB以后才有这些症状，甚至有的人不发烧，不咳嗽，就光拉肚子。所以，不管XBB还是其他，大家都不要担心，感染后出现腹泻都不是什么新出现症状，对症处理即可。
一、因为哪怕没有新冠病毒感染，像平时我们的感冒发烧也可能会引起腹泻。比如像轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒及肠道腺病毒等多种病毒，都可以引起腹泻，所以像新冠病毒感染引起的腹泻，跟这之前病因是一样的，都属于病毒性腹泻！
尤其是在现在冬春季节，这种病毒性腹泻更加常见，而且病毒感染引起腹泻远远高于细菌导致的腹泻。
二、大多数情况下，病毒性腹泻都是自限性疾病，根本没有所谓的特效药，治疗主要就是补液及对症，根本不需要什么特别治疗。一旦感染了，出现腹泻，患者只需调整饮食，注意休息，补充水分和电解质，防止脱水即可。
三、治疗腹泻最主要是补水，补电解质，而不是止泻。拉肚子不能让你病情加重，体内水分缺失严重，电解质紊乱才会加重我们病情，所以相反，与其大量备止泻药，不如可以备点口服补液盐。
四、而且一旦出现出现严重的呕吐、腹泻症状，或合并高热的情况，也不建议大家吃止泻药，而是需要及时前往医院就诊。
最后，随意使用蒙脱石散等止泻药反而可能导致后期便秘等严重后果。
因为蒙脱石散为灰白色粉末或微黄色细粉，它的主要成分为八面体蒙脱石微粒，是一种胃肠粘膜防护剂，有一定收敛作用，它之所以可以止泻，就是利用其八面体结构科技将导致腹泻的病菌、毒素等“打包”带离我们的身体，从而发挥止泻作用。但是也因为这种特别的颗粒形状以及超强的覆盖效率，3g的蒙脱石就可以覆盖正常成年人的整个胃肠壁，并且能够持续6小时以上，容易导致它难以排出体外，过度使用会引发便秘。
