新冠病毒感染以后发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者可以有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻的症状,重症患者在发病一周左右会出现呼吸困难、低氧血症、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等相关的表现。有些重型和危重型的患者在病程中可能仅仅是中低热,甚至没有明显的发热,部分儿童和新生儿的病症可以不典型表现为呕吐、腹泻或者精神比较差。轻型患者可能表现为低热和乏力,目前情况多数的患者预后比较良好,少数患者病情可能比较危重需要进行及时治疗。新冠病毒感染、感冒和流感都属于呼吸道的病毒性疾病,但是它们还是有很多区别,有共性的,也有差别。
①病原上来看。普通感冒是由定植的一些病毒,如鼻病毒;流感是流感病毒导致的;新冠是新冠病毒。
②从传染性来看。当抵抗力下降的时候,在上呼吸道定植的一些病毒复制以后导致症状。流感和新冠都具有传染性,新冠的传染性明显高于流感。
③从感染部位来看。普通感冒一般在上呼吸道,一般不会导致肺炎,流感大部分也在上呼吸道,极个别的、老年人有基础病的,可能会累及到肺脏。
④从发生季节来看。感冒没有季节性,一年四季都可以发生,因为抵抗力下降就可以出现局部的病毒繁殖导致症状,流感主要是秋冬季为主,新冠病毒一年四季都可以发生,但是秋冬季将是高发季节,因为户内活动多了,空气不流通。再有,从临床表现上看,感冒比较轻,一般有上呼吸道的一些症状,流鼻涕、鼻塞,个别的会有一些低热,很少有高热的。而流感常常是有全身的症状,头疼、发热、咽喉痛、肌肉关节酸痛等等。新冠病毒感染后可出现发热、肌肉关节酸痛、咳嗽、嗅觉、味觉下降等,还可能诱发基础病的加重,尤其是老年人。
⑤治疗方面,普通感冒不治疗,本身自限,一般1-3天就好了,抵抗力好的时候就过去了,我们常常嘱咐病人多喝水、注意休息就可以。流感是有特效药,通过抗病毒治疗可以减轻症状,减少进一步并发症的发生。新冠目前也有抗病毒药,所以对新冠治疗更要积极,尤其是有基础病的老年人更要早期进行干预避免病情恶化,包括抗病毒治疗、氧疗、中药等综合治疗。
总之,新冠疫情之下,这三种疾病有类似的地方,但是有很大的不同,所以我们强调一旦出现发热等症状一定到医院看病,甄别排查是新冠还是流感,是流感的话针对性治疗,是新冠不单纯是抗病毒治疗早期干预的问题,还要隔离,避免进一步传播的风险,同时我们也要密切监测病情变化,防止发展为重症,包括基础病加重的风险。
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现,少数患者在感染
新型冠状病毒
后可无明显临床症状。临床分型不同,表现不同。
轻症患者表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等症状;重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症等症状。
新型冠状病毒肺炎早期有哪些症状?
新冠肺炎一般无明显的前兆,在感染新冠病毒后的疾病初期,部分患者也可能无任何明显症状,其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现,但除此之外,因存在个体差异,患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性,可见于众多疾病,并非新冠所独有,因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠。当出现前述表现,且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性,应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断。
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状?
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现。
曾接种过疫苗者及感染 Omicron 株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
除上述症状之外,还可出现多系统表现:
嗅觉、味觉改变
部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,世界卫生组织(WHO)将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此,建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。
消化系统症状
新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状,甚至可作为首发症状,这需要引起医务工作者的高度重视,及早识别,并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等,重症患者可出现消化道出血。其中以腹泻最为多见,腹泻次数、持续时间及严
感染新冠病毒患者主要表现为呼吸道症状、消化系统症状、眼部症状、神经系统症状、皮肤异常症状、身体不适等。
1、呼吸道症状:初始可出现上呼吸道症状,比如味觉、嗅觉失常、咽喉部疼痛,咽干咽痒等症状,病情加重时可出现咳嗽、咳痰,当病毒引起的炎症反应范围较广时,可出现呼吸急促甚至呼吸困难等症状。
2、消化系统症状:感染新冠病毒后,病毒容易侵入消化系统,导致患者出现腹泻、呕吐、食欲下降等病症。
3、眼部症状:感染新型新冠病毒的多数患者,会有结膜炎的疾病出现,症状表现为眼分泌物多、眼红肿、发痒等。
4、神经系统症状:新冠病毒会攻击伤害神经系统,症状较轻的患者出现意识混乱、情绪激动、记忆力下降等病症,症状严重的患者会出现缺血性脑卒中、脑出血等病症。
5、皮肤异常:出现皮肤发热、红疹、瘀斑、水痘的可能,常伴有皮肤瘙痒、刺痛等症状。
6、身体不适:出现全身酸痛、乏力、易疲劳等病症。
最难以忍受的是发烧、头痛。在新冠肺炎感染后的疾病早期,一些患者可能没有任何明显的症状。其他大多数患者通常会出现发热、干咳、乏力等症状,但除此之外,由于个体差异,患者还可能出现肌肉疼痛、胸闷、喉咙痒、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性,可见于多种疾病。新冠肺炎并不独特。因此,患者很难通过症状识别自己是否感染了新冠肺炎病毒。
当出现上述症状,并认为自己有过去接触新冠肺炎和感染者的可能时,应尽快到定点医疗机构发热门诊进行相关检查,明确诊断。
新型冠状病毒有哪些典型症状?新冠肺炎的主要症状是发烧、干咳和疲劳。还有一些患者出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛、腹泻等症状。
接种过奥米克隆株疫苗并感染的新冠肺炎患者主要无明显临床症状,症状较轻。新冠肺炎患者的临床症状主要表现为中低热、咽干、咽痛、鼻塞、流鼻涕等上呼吸道感染症状。
轻度患者可表现为低热、轻度乏力、嗅觉和味觉障碍等重症患者往往在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、难治性代谢性酸中毒、出血和凝血功能障碍以及多器官功能衰竭。少数患者还可能出现中枢神经系统受累和肢体缺血性坏死。
值得注意的是,重症和危重症患者可出现中低热,甚至无明显发热。
除上述症状外,还可出现多系统表现:部分嗅觉和味觉改变的患者以嗅觉减退或丧失为首发症状,世界卫生组织(世卫组织)已将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导隔离防护。
因此,建议将新的和突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染。消化系统症状新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状,甚至作为首发症状,需要引起医务工作者的高度重视,尽早识别,并进行相应的防护和消毒。
新冠肺炎的消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等。,严重者可出现消化道出血。
其中腹泻最为常见,腹泻的次数、持续时间和严重程度报道不一。有文献报道腹泻可以作为一个独立的危险因素来预测重症患者。眼部症状新冠肺炎患者可出现眼部症状,主要为结膜炎,患病率为0.8%~31.6%。新冠肺炎感染者主要眼部症状为眼部疼痛、瘙痒、异物感、流泪、眼部分泌物多,主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可在发热或呼吸道症状前1~7天出现,也可在发热等症状后出现。神经系统症状虽然新冠肺炎氏病患者主要表现为呼吸系统症状,但在病程中可伴有多种神经系统症状。有些患者甚至以神经系统症状为首发症状,但没有典型的呼吸系统症状。重症新冠肺炎患者更容易发生缺血性卒中,卒中的发生可能进一步导致这些患者预后不良,部分患者可能死于卒中。治疗的关键是防止轻症患者进展为重症。在新冠肺炎,如果急性缺血性卒中患者出现症状,应由经验丰富的神经科医生和感染科医生进行治疗,并根据可能的原因进行治疗。对于高凝状态(D-二聚体异常升高)的患者,有学者建议在权衡颅内出血风险的同时,给予低分子肝素抗凝治疗。但是,抗凝治疗是否能降低缺血性卒中的风险还需要进一步研究。
新冠肺炎部分患者的脑电图可出现异常的痫样放电或慢波活动。当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍、精神状态混乱或改变、觉醒障碍、异常阵发性运动(肌阵挛)时,脑电图可作为辅助诊断的一部分,帮助明确病因。新型冠状病毒感染诱发的格林-巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的米勒-费希尔综合征。皮肤表现新冠肺炎患者的皮肤表现主要发生在躯干和四肢。在新冠肺炎的早期皮肤表现中,红斑和丘疹是最常见的表现(36.4%),其次是丘疹(34.7%)和血管病变(15.3%),包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮和雷诺现象的出现、樱桃状血管瘤、四肢紫红色丘疹和荨麻疹(9.7%)。此外,还可表现为水痘样皮疹,甚至鳞屑性皮疹。重症或晚期病例最突出的现象是“COVID's toe”,即冻疮样病变,常发生在四肢。皮损最初为红色丘疹,类似冻疮。约1周后皮损逐渐加深呈紫色变平,可自行缓解,患指(趾)无雷诺现象。这些病变可能疼痛,有时发痒,有时无症状,可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。其他表现包括口腔溃疡、牙龈炎和水泡。
希望能帮到你,祝你好运