在核酸或抗原检测转阴后,仍有部分患者还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状,怎么办?中国工程院院士张伯礼对此做出了解答。
“我们在武汉抗疫阶段发现有些新冠感染者康复后仍有部分症状,但随着病毒致病力的减弱,奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低,症状也较轻,也更容易恢复。”张伯礼表示,近三年来的诊疗经验表明,用中药、针灸、推拿以及传统功法等,能够促进患者愈后,改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施,能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。
对于仍有轻微症状的康复者,张伯礼建议,核酸转阴2天后,体温保持正常,其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。
对于没有明显症状、才康复不久的感染者,张伯礼同时提醒,中医讲“瘥(音chi)后防复”,就是说疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。这个时候也要注意病后的调理,一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。
资料图:在天津中医药大学第一附属医院,张伯礼院士在给患者把脉、问诊。新华社记者李然摄于2021年2月23日
而根据北京天坛医院发布的《轻症患者的对症处理与自我护理方法》一文,奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻,常见主要症状包括发热、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等。这些症状在感染者身上单独、两个或者多个合并出现,但大多症状轻微,且具有一定自限性。
发热
要卧床休息,多饮水,吃清淡、易消化的食物。
对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,除非高热以及患者严重不适外,通常可不急于使用解热药等药物。
高热患者必须进行降温处理,可选择的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。(但选择1种退烧药即可,使用前仔细阅读说明书,避免重复、超量用药;服用对乙酰氨基酚期间,切忌饮酒,防止肝损伤。)
咳嗽
症状不是特别严重,不用吃止咳药。
若咳嗽症状非常严重,有出现呼吸困难的倾向或影响正常睡眠与休息时,可适当地服用止咳药进行对症处理,包括氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、连花清瘟颗粒(胶囊)、宣肺止嗽合剂、荆银颗粒、痰热清胶囊等。
嗅觉或味觉减退
发生比例不高,大部分患者会在一周左右嗅觉味觉逐渐恢复。这不是新冠独有的症状,其他的呼吸道病毒感染也会出现。
每天刷牙两次,确保口腔卫生。
有条件的可以按照世界卫生组织的建议进行嗅觉训练,包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树,一天两次,每次20秒。
可尝试在食物中添加香草和香料,比如辣椒、柠檬汁等。但对于同时伴有腹泻或平素胃肠道功能不良的患者,建议谨慎使用。
腹泻
饮食清淡,不要吃重油重盐和对胃肠道刺激性大的食物。
多喝水,及时补充丢失的水分。
症状严重患者可使用蒙脱石散、藿香正气胶囊(或丸、水、口服液)等药物缓解症状。
嗓子干疼、肌肉酸痛
听放松的音乐或者冥想有助于缓解疼痛。
适度运动,多喝水。
对于关节、肌肉或者全身疼痛,可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方镇痛药进行治疗。中药疏风解毒胶囊和六神丸也具有一定疗效。
大部分人感染新冠病毒康复以后,会觉得浑身没有力气,没有胃口,不想吃东西,甚至不想说话,口干心悸,出现一些气阴两虚的表现。
病毒感染前期,注意补充水分和各种维生素,
在病毒感染前期,大部分人会出现低烧,浑身发冷,嗓子疼,头疼等症状,这个时期要注意补充充足的水分,有助于病毒代谢,减少病毒给身体带来的伤害,
建议每天至少6~8杯水,大概在1500~2000毫升,多次少量饮用,
在胃肠道允许的情况下,也可以多吃一些富含维生素C丰富的水果,像橙子,苹果,梨等,喝一些鱼汤,鸡汤等,饮食要以清淡容易消化为主。
感染中期要注意均衡营养,补充水分,
感染中期大部分人会出现持续高热,浑身疼痛,嗓子像吞刀片一样疼痛,这时候仍然要注意补充水分,可以适当的饮用一些柠檬汁,果蔬,饮料,酸奶,纯牛奶或者一些营养丰富的粥,
虽然持续高烧容易影响人的胃口,但是也要保证营养的摄入,每天保证充足的碳水化合物。因为碳水化合物是人体能量的主要来源,摄入足够的碳水化合物可以减轻肝肾负担,而且容易消化。
建议每天摄入谷类食物200~300克,其中要包括全谷物和杂豆类50~150克,薯类50~100克。
如果嗓子像吞刀片一样,确实难以下咽,我们可以选择流质食物,像小米粥,杂粮粥,藕粉燕麦粥,菜肉粥,鱼丸蔬菜粥等都是不错的选择。
人体在持续高烧的时候,激素代谢也会增加,这时候体内蛋白质也会被消耗,体内蛋白质是维持人体免疫系统的关键,
所以,每天要保证优质蛋白质的摄入,可以每天吃一个鸡蛋,一个巴掌大小的瘦肉,或者是一个巴掌大小的鱼肉,再加上1~2杯的牛奶或酸奶,这样才能保证优质蛋白质摄入充足,
每天要保证300~500克新鲜蔬菜的食物,这样能够及时补充维生素C。
感染后期要保证营养充足,快速补充体力,
感染新冠康复以后,抗原检测转阴,人体会逐渐的恢复体力,通过与病毒的抗争以后,人体的元气会大量消耗,
这时候可以通过食疗方来补充人体的元气,可以用北沙参10克,麦冬10克,西洋参3克来煲鸡汤,一周喝两次,就能够起到益气养阴,帮助身体康复的作用。
在饮食上,康复以后部分人会出现嗅觉减弱,吃一东西无味,这时候可以适当的吃一些咸味的东西,
或者在食物中适当的添加一些香料,像辣椒,柠檬汁等,
适当的补充高蛋白食物和主食,适当的摄入蔬菜和水果,不建议吃过于油腻难消化的食物。
患新冠之后有四种状态,他们的症状以及表现都是不一样的,并且痊愈之后也不相同。
一、感染-轻症-痊愈。
首先是轻症,它的症状跟感冒相似,只是它有传染性,可以通过密接传人,这种症状是比较轻的,在武汉的时候,方舱医院里面就大部分是这种症状。他们的精神很好,基本上通过药物的治疗与自身的免疫调养,都可以撑过来,也就是说能够痊愈,在痊愈之后基本上不会有什么并发症,并且他们的血液当中的抗体,还可以经过提取之后救重症的人。
感染新冠的患者里面,绝大部分都是轻症,这些轻症大部分都是经过调养之后痊愈了的。在我国的新冠感染者当中,有81%是轻症患者,这些人的病毒表现除了核酸阳性、传染性较强之外,都跟感冒没多大区别,所以绝大部分都能好,并且好了之后也没不会有什么毛病。
二、感染-轻症-重症-痊愈。
有部分的新冠患者,在出现轻症之后,没有得到控制,自己买点感冒药也因为点背了点,没有买对症的药,会在大约出现症状之后的一个星期左右,就转成重症。
转成重症之后,就会从普通感冒症状,变成了有呼吸困难、四肢无力伴着高烧等症状,这个时候的病症,就已经不能够在方舱了,因为这样的症状出现之后,会更容易交叉感染,这种轻症转重症的患者,因为他们都有一个过渡期,所以虽然需要治疗,并且人到后面也比较难受,但是所幸都基本上能痊愈。
不过,在重症这些痊愈的人,是有一定的后遗症在里面的,比如免疫系统出现缺陷,比常人的身体要弱一些,并且这种情况已经不是药物治疗或是手术什么的范围了,只能靠后天的慢慢调养,让自己的身体恢复正常,这事急不来,转了重症能够出来已经是一种福气了。
三、感染-重症-ICU-痊愈。
比起轻症转重症的,更为严重的是感染没多久就变成重症的人群,这些人他们都是对肺部病毒较为敏感的人群,在感染之后没多久就开始呼吸困难,并且开始高烧,在没有基础病的情况下,经过重症之下的治疗,还是可以痊愈的。
然而,有部分人在感染即重症的情况下,自己本身还有隐藏的基础病,那么感染了之后,可能一个不慎就向ICU看齐、得上呼吸机了,严重点的需要插管等等,这些人在我国有治愈的案例,这种因为已经在ICU折腾了一圈回来了,后续光养进了ICU之后的切口就得养个一年半载,而被病毒折腾的器官,当然也得养。
看检查的那一堆数据,大家估计都看不懂,其实很简单,就体现在以前从1楼爬到3楼,跟没事人一样,然后现在爬到二楼就有点喘,虽然检测已经不是阳性,算是痊愈了,但是病毒却影响了自己的身体,各方面的机能都变差了。
四、感染-重症-危重-死亡。
上面那些虽然相对而言,后续对身体都有一定的影响,而部分重症之后马上变成危重,然后直接死亡的人群,才是最让人无力的。
《在一起》大家看过不?
这些重症突然危重然后死亡的,就像剧里面那个冻疮膏来了,人却没了的大姐;就像剧里买药小女孩家中的奶奶;就像那位心疼老伴的腿,不想让她送饭的老爷爷;像那位住在方舱当中的老人的儿子;像那个要跟医生比即将出生的儿子哪个更帅的小伙……
他们的发病很快,一发病即危重,在医疗资源极好的情况下,可能都不一定有挽救之力,他们的发病让一线医务人员有深深的无力感,在国外这些人有多少我不清楚,但是我知道武汉有部分的医务人员后续需要心理辅导,就是因为这些让他们感到无力、又没有时间哭的人。
这些人已经走到了人生的尽头,但他们留下的遗体,有些让家属捐了解剖,给后面对这个疾病的了解有了极为重要的参考,这些人的生命已经终止,但是用了最后的光,留给了其他患者生的希望。这些人,是值得关注的。