新冠能引起消化道疾病吗，新冠会引起消化道疾病吗
新冠能引起消化道疾病吗，新冠会引起消化道疾病吗
感柒后，最难忍受的是发烧头痛新冠肺炎一般无明显的前兆，在感染新冠病毒后的疾病初期，部分患者也可能无任何明显症状，其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现，但除此之外，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性，可见于众多疾病。并非新冠所独有，因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠当出现前述表现，且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性，应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状？新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现
曾接种过疫苗者及感染 Omicron 株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。除上述症状之外，还可出现多系统表现：嗅觉、味觉改变部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，世界卫生组织（WHO）将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状，有助于发现疑似病例或指导检疫防护
因此，建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。消化系统症状新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状，甚至可作为首发症状，这需要引起医务工作者的高度重视，及早识别，并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等，重症患者可出现消化道出血。
其中以腹泻最为多见，腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一，有文献报道，腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。眼部症状新冠病毒患者可有眼部症状，主要表现为结膜炎，患病率为0.8%~31.6%。新冠病毒感染者的主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、 眼分泌物多，主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天，也可出现在发热等症状后。神经系统症状新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现，但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状，部分患者甚至以神经系统症状为首发症状，而没有典型的呼吸道症状。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中，而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现，应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治，根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者（D-二聚体异常增高），有学者建议在权衡颅内出血风险的情况下，给予低分子肝素抗凝治疗，但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究。部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫样放电或慢波活动，当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动（肌阵挛）时，脑电图可作为辅助诊断的一部分，以协助明确病因。新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等。皮肤表现新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。在新冠肺炎早期皮肤表现中，红斑、丘疹是最常见的表现（36.4%），其次是丘疱疹（34.7%），血管病变（15.3%），包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹（9.7%）。此外，还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”，即冻疮样病变，好发于肢端，皮损最初为淡红色斑丘疹，类似于冻疮。1周左右，皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平，可自行缓解，患指（趾）无雷诺现象。这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状，可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。其他表现还有报道过口腔溃疡，伴有牙龈炎和水疱。
医学界对新冠引起的消化道症状很早就有认识，市民不必过于恐慌囤药，更不能盲目使用止泻药，否则会造成疾病的延误诊断或误诊。
医大总医院消化内科副主任曹海龙表示，2020年武汉出现新冠疫情的时候，有些患者就出现了消化道症状。现在的奥密克戎毒株也一样，有些患者出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐等消化系统症状。一些“阳过”的患者来看病，有人曾患有慢性胃炎、消化不良、肝病或者胃肠道疾病，感染新冠病毒后更容易出现消化道症状加重。之所以出现消化道症状，主要是因为新冠病毒会作用到消化道黏膜，胃肠道的一个分子正好是病毒靶点，是除呼吸道症状外另一个常见症状，大家不必恐慌。
一般来说，患者的胃肠道症状都较轻，几天时间就会自然消退，不用吃药也能改善。极少数患者出现严重腹泻，尤其是一天水样大便3次以上的时候才需要进行药物性干预。但腹泻不严重时不主张吃止泻药，包括不主张一出现腹泻就吃蒙脱石散。蒙脱石散是一种收敛剂，确实能起到一定止泻作用，但感染病毒后通过腹泻排毒是机体的自我保护，这时如果盲目止泻反而容易造成细菌病毒残留在体内。而且，蒙脱石散吃多了还可能出现便秘、大便成球状等不良反应或副作用。此外，盲目使用止泻药可能会延误疾病诊断或造成误诊。
在临床上有一小部分新冠肺炎的患者，会出现胃胀的情况，但是这种情况极为少见。
此类患者同时还有可能伴有腹泻、呕吐等消化系统表现。需要注意的是，出现单纯的消化道症状，不一定就是新冠肺炎，如果没有其他临床症状，也没有流行病学史，偶尔胃部胀气有可能是消化不良等胃部疾病引发。可以口服吗丁啉或者健胃消食片缓解症状。
而新冠肺炎的患者发病之后最主要的症状就是发热、干咳和乏力，如果同时存在流行病学史，要进一步到医院完善影像学检查、血常规等。平时要注意三餐定时定量，不能暴饮暴食。
新冠即新型冠状病毒肺炎，简称新冠肺炎，新冠肺炎对人体的影响可能比较大，患者可能会有肺纤维化，严重时甚至死亡。
若感染新冠肺炎，临床以发热、乏力、干咳为主要表现，同时患者会有以下情况：
1、新冠肺炎患者会出现肺功能的异常，如呼吸困难、咳嗽、支气管扩张和肺纤维化等。
2、新冠病毒可能会攻击大脑中的神经细胞，继而出现一系列神经系统症状，如注意力不集中、记忆缺失、认知障碍、味觉障碍、嗅觉障碍以及头痛等。重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中，而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后，部分患者可死于脑卒中。
3、新冠肺炎可能会影响消化系统，患者出现如食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等症状，重症患者可出现消化道出血。
4、女性可能会出现睡眠障碍、脱发、关节疼痛等轻微不适，男性的生育能力可能会有一定程度的损害。
当前正值抗击疫情之际，网络上铺天盖地的都是关于新型冠状病毒肺炎的消息。很多人对照网上描述的新型冠状病毒的症状，忐忑不安，怀疑自己可能感染了新型冠状病毒。有网友问，新冠病毒感染有哪些信号？如何判断病情不断加重？
新冠病毒感染的常见4个信号
（1）发热：发热是新型冠状病毒肺炎最常见的信号，所以目前监测体温是提前发现新型冠状病毒感染的最有效方式之一。新型冠状病毒感染的主要症状有发热，但而鼻塞、流涕、声音嘶哑、咽痛等上呼吸道症状通常不重，部分人会出现严重的呼吸困难或全身受损表现。这些是与普通感冒最大的区别。很多发热的患者可能并不知道自己在发热，一是因为可能体温不太高，二因为有些患者敏感性不是很好。事实上，有些新型冠状病毒肺炎患者感染很严重了，可能表现出的症状也很轻微。
（2）咳嗽、咽喉痛、乏力等症状：很多人在发热之后出现异常的咳嗽、咳痰，这个时候也不能忽视，因为一般的上呼吸道感染，最常见的是引起鼻塞、流涕、声音嘶哑、咽痛，很少会引起肺炎，但是新型冠状病毒感染则不同，其进展速度会特别快。在这个特殊时期，一定要及时排除是否为新型冠状病毒感染，即便它引起的上呼吸道症状很少见，也不排除有些患者的确属于新型冠状病毒感染，特殊时期谨慎为上。
（3）腹泻和结膜炎：很多人认为新型冠状病毒感染只会引起呼吸道的一些症状。其实并不是，新型冠状病毒还可引起消化道的症状，比如腹泻以及结膜炎。
（4）呼吸困难：随着病情的进一步发展，新型冠状病毒感染的肺炎患者在大约1周后常常出现呼吸困难，而普通感冒则不会。如果你出现呼吸困难，则一定要高度警惕，这提示病情在加重，很危险，严重者可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，此时如果得不到及时有效治疗新型冠状病毒肺炎患者会有生命危险。
新型冠状病毒肺炎来势凶猛，如有以上4个信号之一，同时有流行病接触史，需要高度警惕，如同时有这4个信号，提示病情在不断加重，这个时候一定要高度警惕，否则可发展成休克，患者会出现血压下降、意识障碍，导致休克的原因主要是脓毒性休克。
