孕产妇的感染率和症状与普通人群接近,有症状者大约占10%,症状有咽喉干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、低烧等,一般三四天就有好转,七天左右就能康复。患有基础病和慢性病的孕产妇,感染后症状可能会加重,要格外做好防护。
因症状就医
治疗预后日常
新型冠状病毒感染者,符合以下条件的可居家治疗:
没有严重基础疾病的无症状或症状轻微患者;
基础疾病处于稳定器,无严重心肝肺肾脑等重要器官功能不全等需要住院治疗的患者。
居家治疗期间,家居环境需注意以下情况:
条件允许的,新型冠状病毒感染患者应在相对独立的房间居住,并使用单独卫生间;
家中配备感染者专用体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂、带盖垃圾桶等个人防护用品。
居家治疗患者应减少外出和访视。
该病为急性感染,常在第一周病情逐步加重,如有以下情况请及时就医:
呼吸困难或气促;
经药物治疗后,体温仍持续超过38.5℃,且超过3天;
原有基础疾病明显加重且不能控制;
儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻、持续呕吐等情况;
孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状,或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。
患者可通过自驾或拨打120等方式前往医院就医,期间应该注意全程佩戴口罩,点对点抵达医院,就以后点对点返回家中,尽量不乘坐公共交通工具。
一般的发热门诊24小时开诊,如果发热温度较高或者持续时间较长应该及时就诊。有些发热门诊划分为普通门诊和新冠门诊,如果出现≥3个新冠感染相关症状的患者(发热、干咳、咽痛、乏力、嗅觉减退、流涕、鼻塞、结膜炎、腹泻和肌肉酸痛),有流行病学史、健康码异常的患者,应去新冠门诊就诊。
就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病史,患者可提前准备好相应的回答:
什么时候出现发热、咳嗽等症状?
发病前去过哪些地方、接触过哪些人?
身边是否有人有类似症状?
是否有呼吸困难?
有什么基础疾病?
新型冠状病毒感染去哪个科室就诊?
发热门诊、感染科、重症监护室。
就诊原则
根据国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》及《新冠病毒感染者居家治疗指南》:
根据流行病学史、临床表现、实验室检查等综合分析作出诊断。新型冠状病毒核酸或抗原检测阳性的基础上,出现症状持续不缓解或进行性加重等情况的,应及时就诊。
未接种新型冠状病毒疫苗者,新型冠状病毒特异性抗体检测 可作为诊断的参考依据。接种新型冠状病毒疫苗者和既往感 染新型冠状病毒者,原则上抗体不作为诊断依据。
诊断标准
疑似病例
结合下述流行病学史和临床表现综合分析,有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的,符合临床表现中3条,同时新型冠状病毒特异性IgM抗体阳性(近期接种过新型冠状病毒疫苗者不作为参考指标)。
流行病学史
发病前14天内有病例报告社区的旅行史或居住史;
发病前14天内与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史;
发病前14天内曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;
聚集性发病(2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所,出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例)。
临床表现
发热和(或)呼吸道症状等新冠感染相关临床表现;
具有上述新冠肺炎影像学特征;
发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。
确诊病例
新型冠状病毒核酸检测阳性;
未接种新型冠状病毒疫苗者新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性;
新冠肺炎十大症状包括发热、干咳、乏力、嗅味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻。
新冠肺炎传染源、传播途径基于目前的流行病学调查和研究结果,新冠肺炎传染源主要是新冠肺炎确诊病例和无症状感染者;主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染;在相对封闭的环境中暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播可能,由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒,应当注意其对环境污染可能造成接触传播或气溶胶传播。
新冠肺炎与流感、普通感冒有什么区别?普通感冒是指以鼻咽部上呼吸道症状为主的疾病,症状主要为鼻塞、流涕、打喷嚏,无明显发热,无明显头痛、关节痛及周身不适等症状。流感是以流感病毒感染引起的疾病,流感病人发病急,症状严重,头痛、肌肉乏力、食欲下降等症状明显。对于老人、孩子、孕妇或有基础性疾病的人群,流感也可导致重症肺炎,甚至死亡。
感染新冠肺炎后,主要表现多为发热、乏力、干咳。部分患者以嗅味觉减退或丧失等为首发症状,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅味觉障碍等症状;重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症等症状。
无充分证据支持新冠病毒胎传可能,也无充分证据支持新冠病毒母乳传播可能。
当孕期及哺乳期出现感冒症状,加上核酸检测阳性,就可以明确感染了新冠病毒。
新冠病毒感染后的不适以发热、干咳、乏力为主,应在医生指导下用药,并在产科医生指导下加强产科检查。哺乳期妇女感染新冠,可在口服安全性高的药物基础上选择母乳喂养,或症状缓解后继续母乳喂养。
但应注意避免在哺乳过程中通过呼吸道或密切接触把新冠病毒传染给婴儿。
感染新冠对孕产妇的健康没有增加更多影响。
孕产妇与普通人群感染新冠有三点相似:
1、孕产妇和普通人群的感染率接近。
2、有症状者的比率和普通人群接近,大概在10%左右。
3、出现症状的表现类型很接近,比如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等,一般三四天就有好转,差不多七天左右一个病程。
在怀孕期间如果感染了新冠病毒的话,胎宝宝就有可能会出现一些不良的症状,这也要根据身体的严重程度来进行判断,一般正常情况下,如果是孕早期感染了新冠就会很容易患上一些疾病,这个时候应该去医院进行检查,根据医生的指导选择合适的治疗方法。感染了新冠是不利于自身健康和胎,宝宝发育的严重的可能还会导致宝宝出现发育不良的情况,这个时候就可能需要停止妊娠了。一般正常情况下,如果孕妇的体质比较健康的话,在患上了新冠之后,母婴传播的概率也是比较低的,宝宝可能不会受到很严重的影响。
孕妇的体质是非常特殊的,在怀孕期间一定要做好防护措施,这样也能够预防患上新冠肺炎,新冠肺炎对于胎儿的影响并不是特别大,但是可能会出现早产或者是胎儿生长受到限制的情况。在感染了新冠之后,孕妇可能会出现发热等不良症状,如果是孕早期的话,发热症状过于严重,就会导致胎宝宝出现畸形的情况。
在患上了新冠肺炎之后,如果身体的温度过高的话,一定要采取物理降温的方式,这样也能够避免对自身的健康造成影响。虽然母婴传播还没有证实,但是孕妇也不能够掉以轻心,如果孕妇已经确诊感染了新冠的话,也应该及时去医院进行治疗。如果是产妇感染了新冠的话,应该立即隔离,根据实际情况再进行评估。
如果孕妇担心,自己有可能会感染新冠的话,一定要去医院进行检查,这样也能够了解自己的身体状况是否良好,平时也要有自我管理的能力。在孕期需要做的检查是不能够缺少的,平时在生活中一定要注意个人卫生,也要注意和他人的接触距离。