柳叶刀新冠出院患者，新冠出院病人
柳叶刀新冠出院患者，新冠出院病人
据英国天空新闻网报道，有研究显示，不少新冠患者即便治愈出院，仍会出现一些长期症状，包括焦虑、抑郁、呼吸困难、疲劳等。一位伦敦男子就饱受这些后遗症的困扰。
据报道，32岁的汤姆·斯泰特(Tom Stayte)是一名企业家，他曾于3月份感染新冠，并在之后的9个月里持续遭受各种后遗症的侵扰。
斯泰特表示，他的症状包括呼吸困难、盗汗、肌肉痉挛、皮疹、血管肿胀、口齿不清、吞咽困难、神经痛、腹痛、体重减轻、认知问题、思维混乱、幻闻、幻味和幻听、四肢麻木和刺痛。
斯泰特告诉天空新闻：“没有哪一天没有病痛。有时我觉得自己像个囚犯。回首过去，我意识到，每天早上醒来都能拥有健康的身体是一种特权。”
“我以为年轻和健康会保护我。我错了。我过去经常跑马拉松，现在连温和的瑜伽都练不好。”
斯泰特说：“我很害怕，但医生和顾问一直坚持说我患了焦虑症。当医生无法通过验血或扫描来解释我的症状时，他们往往否认我生病了，或者对我的症状轻描淡写。”
“我觉得我要疯了。当我终于找到一个在线患者群体时，我哭了，我意识到我并不孤单。我们现在知道，每10个感染新冠的人中，就有一个会继续遭受长期后遗症的折磨。”
斯泰特表示，虽然自夏天以来，他的情况有所改善，但距离恢复“正常”仍有很长的路要走。“没有人真正知道我们什么时候能好起来，或者我们是否能好起来。”
报道称，根据英国国家统计局的数据，多达18.6万英国人，在长达12周的时间内，遭受新冠后遗症的困扰。目前，英国已经开设了60多家诊所来帮助这些患者。得了新冠是怎样一种体验？这恐怕是没有得新冠的人最好奇的事情。华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉与危重症病学研究所所长、原副院长姚尚龙一家三口都是医务人员，在疫情开始时都感染了新冠，“得病症状就是发热全身乏力，一查，核酸阳性，治好之我们一家三口就都没什么感觉了。”姚教授在接受《医师报》记者采访时说。但记者以“后遗症”为关键词在网上搜索，发现其中不乏很吓人的报道。报道中新冠感染者会出现味觉颠倒、幻觉、心脏问题等，并且这些症状不是持续一两天，而是几个月。
新冠长期症状听起来很严重，但在中国患者身上发生程度如何？今年1月，发表在《柳叶刀》上的研究显示，新冠患者出院半年后，有76%的患者报告仍至少残留一种症状。对此，姚尚龙教授表示，身边很少人有长期症状，该研究可能是因为调查的金银潭医院是武汉疫情中心，重症患者较多缘故。如果新冠恢复期症状不严重是不是不需要注意？也不是。两会期间，全国人大代表、天津中医药大学校长张伯礼院士接受采访时表示，中国患者出现的新冠长期症状较欧美国家发生率和程度均轻。但程度轻不代表没有，新冠病毒究竟会对人体造成哪些残留伤害？
新冠恢复期症状几何？
有分析认为，新冠病毒感染人体后可分为急性感染期和慢性恢复期，急性感染期病毒核酸检测阳性，体内病毒量多，并出现咳嗽等症状，也可能是无症状；在慢性恢复期，病毒核酸检测转阴，但病毒感染给人体各个组织和器官带来的伤害还未“痊愈”，需慢慢恢复。
新冠病毒感染导致的很多症状是可恢复的，恢复过程因人而异，有长有短。但总体上新冠引起的身体问题恢复时间长、症状也更多，有的症状无法观察到，需要随访检查；有的症状对健康影响较大，还需尽早对症治疗。
1、超六成现疲劳综合征
新冠住院患者出院半年后，最常见的症状是疲劳或无力（63%），持续时间长达数月，一般不影响患者日常活动。WHO编写的国际疾病分类中，病毒感染后疲劳综合征被归在第六大类“神经系统疾病”中。许多种病毒感染者都会报告病毒后疲劳综合征。到目前也尚无针对病毒后疲劳综合征的治疗方法。最有效的治疗可能就是完全休息。
2、呼吸系统：肺间质改变
新冠肺炎主要攻击人体下呼吸道的细支气管及肺泡，即使核酸转阴仍可能有程度不一的恢复期症状。研究显示，新冠患者出院半年后，重症患者胸部影像学检查异常，这表明其器官仍未完全恢复。56％重症患者存在弥散功能障碍（肺通气能力下降），最常见的CT异常表现为肺间质改变，这与SARS的长期肺部表现相似。中重症患者还会出现肺纤维化。
中日友好医院肺炎防治专家组组长詹庆元表示，肺的修复能力非常强，绝大部分的肺纤维化都是可以修复的。但是对极重患者，可能会发生肺纤维化的恢复期症状，要加强康复。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强指出，针对新冠肺炎患者肺纤维化问题，国家卫健委已出台相关规范，要求做好出院患者的健康管理。患者出院后，要通过康复手段对其进行干预，避免肺纤维化的发生发展。
因为印度政府对待国内的疫情非常消极。知名医学期刊“柳叶刀”发文批评印度政府没有很好的应对疫情，疫情在印度蔓延之后，印度政府并未及时进行有效的控制，只是不断地宣传表示，印度的病例越来越少，情况已经得到好转。但没有想到，第二波疫情到来之时，印度全面爆发，每天以十几万的病例数量在增加，而且这个数字还存在低估的可能。在这种情况之下，印度社会全面陷入医疗物资短缺的情况之下，口罩，氧气等物质都非常匮乏，更不用说疫苗了。
而神奇的是，即便是这种恶劣的情况，印度政府竟然还拒绝了联合国援助的物质，印度政府的这番操作显然让不少人感到费解。在印度疫情态势严重的情况之下，不少有条件的印度人已经开始选择逃离印度，当地的私人飞机租赁公司订单暴增，大量印度人选择逃往其他国家。
虽然他们并未感染，但是考虑到当地有限的医疗物资，一旦类似的情况发生在自己身上，那几乎没有救治的机会，要知道印度很多医院现在连基本的氧气都供应不足，根本无法应付更多的病人。
参考资料：
印度新冠疫情持续严峻。当地时间8日，英国医学期刊《柳叶刀》发文批评，如果印度到8月1日出现如预测的100万新冠肺炎死亡病例，莫迪领导的政府将要为“自己造成的国家灾难”负责。 柳叶刀的文章当天被多家印度媒体报道。新德里电视台（NDTV）表示，这篇批评印度政府疫情应对的文章称，印度能否成功克服危机取决于莫迪政府能否“承认自己的错误”。
该杂志批评称，印度政府给外界造成这样的印象：印度在经历了几个月的少量新增病例后，已经击败了疫情，尽管有关第二波疫情暴发和新毒株出现的警告不断出现。3月初，印度卫生部长哈什·瓦尔丹就宣布疫情已经进入“尾声”。
柳叶刀并无说明新冠感染几次会去世。今年9月《柳叶刀-区域健康（欧洲）》刊登的一项研究指出，99.17%的二次感染都是轻症，只有少数为重度（0.78%）或危重（0.05%），再感染比初次感染症状更轻，只有1.08%的二次感染者需要住院治疗，相比之下，初次感染住院治疗的比例为3.66%。
2019年12月1日，武汉发现首例不明原因肺炎患者。
自此之后，全世界一同进入了疫情时代。
接下来的三年里，通过大家不懈的努力，虽然现在疫情也是反复，但至少是在一个可以控制的范围内。
而且现在病毒的毒性也是逐渐下降，据医科大学专家所说：“现在新冠病毒的毒力已经进化到季节性流感的水平，有些甚至比季节性流感毒力还低，所以大家真的是不用恐慌。”
回想2020年时的疫情，真的是令人谈之色变，据《柳叶刀》的数据统计称，2020年的新冠肺炎感染率为83%，死亡率为15%，而且在当时，即使治愈，也会面领着很多的后遗症。
那么，当年首批的新冠感染者们，如今怎么样了呢？
彭博就是其中之一，他到如今也在时刻关心着全国疫情的进展，现在反复的疫情让他感到十分担忧。
当初他被确诊为新冠肺炎后，病情也多次恶化，他只能躺在床上通过插管来维持呼吸。他的家人在20天内，收到了4份病危通知书。
在武汉金银潭医院，医院给彭博上了ECMO，当彭博再次醒来时已经过了半个月。
住院的这段时间内，他多次昏迷，导致他全身肌肉萎缩，体重减轻了40斤，精神也几度濒临崩溃。
好在他意志坚定，最终度过难关，成为了同批接受抢救的24名患者中，4名痊愈者之一。
李超也是一位首批的治愈者，而他自身的情况就比彭博好多了，新冠肺炎对李超的身体没有什么影响。
李超担心自己的家人更多一点，因为当他出现发热症状后，家里的人也都纷纷感染，并被送进不同的医院。
在经过一段时间的治疗后，李超已经几乎痊愈了，他也在鼓励自己的父亲，积极治疗，尽早康复回家。
然而就在十几天后，李超却得到了自己父亲的死讯...
李超感到十分痛苦，他决定将自己父亲的遗体捐献，用于医疗研究。
如今的抗疫成果也有李超的一份功劳，对此李超也仅仅只有一句话：“希望疫情可以快点被控制住，不要毁了更多幸福的家庭。”
三年时间，因为疫情发生了太多事，在“新常态”的环境下，如今还是希望大家能多多注意安全，一起齐心协力共同战斗。
国家领导人将人民英雄的名单公告天下，其中，名单里的名字就包含陈薇、张定宇和张伯礼。
众所周知，今年中国最大的灾难就是新冠肺炎，这场大灾难不仅影响了整个湖北省，还影响了全中国，让全中国陷入非常紧张的时刻。不过，在领导人的带领下，全国人民团结一心，共同克服困难，终于迎来了一片光明的前景。
在压制住新冠肺炎的蔓延之后，我们要面对的难题就是新冠肺炎的疫苗研制。陈薇带领她的疫苗研制团队重组新冠疫苗，进行了三期的国际临床试验，得出疫苗的安全性和免疫性的结论。陈薇和她的团队夜以继日，不断赶工，舍小我来成全大我，这是一种值得令人尊敬和赞扬的爱国精神，也是一种值得让人赞叹的敬业精神。
在抗日战争时期，川军在前线浴血奋战，寸步不退，就是为了给后方争取更多的准备时间。抗击新冠肺炎也是一种战争，也是需要拖住肺炎蔓延的趋势。张定宇同志是金银潭医院的医者，在首个患上不明肺炎的患者进入医院之后，他马上做出决断，让他进入隔离间，并采样送往实验室，为实验室确认病毒争取了时间。这是前线英雄。
打仗就会有伤亡的情况。为了给患者提供紧急的救治方案，长期工作在中医药领域的张伯礼主张中西药结合的方案，对新冠肺炎的患者进行初步治疗，果然取得了不错的成效。如果没有他的方案，也许这个病情也不能被压制得这么快，他的专业能力和果断造福人民，是值得被尊敬的英雄。
陈薇、张定宇和张伯礼同志所获得的“人民英雄”的称号实至名归，因为他们拯救的不单单是自己，还有全中国的人民，对世界也做出了一定的贡献。
一份名为“情况说明发热AAA”的单页Word文档，落款时间为2019年12月30日，记录了武汉两名肺炎患者的就诊情况。截止目前已获得的信息，他们应当是最早一批被检测出被新冠病毒感染肺炎的病人。
究竟谁是此次疫情的第一例感染或确诊病患，目前众说纷纭，尚待权威机构进一步确认。根据中日友好医院副院长曹彬等科研人员2020年1月24日发表在《柳叶刀》的论文，早期41例确诊病例显示，第一例新冠肺炎患者于2019年12月1日出现症状。
从上述2019年12月30日的文档记录中可见， 65岁的张志（化名），是最终确诊为新冠肺炎的早期患者之一。他已退休，此前曾在武汉市区内的华南海鲜市场工作。2019年12月13日，张志因受凉发烧，体温最高至39.1℃，发热前有寒战，但无鼻塞、流涕、呼吸困难、咳嗽等症状。
张志到武汉市中心医院门诊挂号，接诊医生给他开了口服抗生素药物。5天后，他高烧仍不退，妻子王丽便和他再度来到中心医院。当日，他入住急诊病房。
《财经》记者获得的一份住院记录显示：张志住院日期为2019年12月18日，住院当日被诊断为“社区获得性肺炎、重症”，其他诊断为呼吸衰竭、糖尿病等。
经过4天常规抗感染治疗后，张志仍然持续高烧。2019年12月22日约两点半，张志被转入武汉市中心医院呼吸科监护室。一位知情人士对《财经》记者介绍，张志进入呼吸监护室时情况已比较严重。此前，在急诊病房，医生曾为他做了一些抗感染治疗，采用阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦及乐松片对症治疗。
阿莫西林克拉维酸钾属于抗生素，用于敏感细菌感染所致疾病，对病毒感染无效；奥司他韦仅对流感病毒有效；乐松片适用于急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
但张志高烧仍未退。“我们当时很着急，怎么还没有退烧？”王丽说，医院每隔几天就换新的治疗药物，都没用，也没检查出来到底是什么原因。
当医生告知张志，需要给他做其他检查来确定病原体。那时没有人会想到这是一种来势汹汹的新型冠状病毒发起的攻击。
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确定病原体
2019年12月24日11时，武汉中心医院给张志做了肺泡纤维支气管镜灌洗取样，并将样本送到一家第三方检测机构进行NGS检测。
NGS是一种检测方法，可对样本进行基因组测序，分析序列信息，被视为检测的“金标准”。一位武汉某三甲医院呼吸科医生解释，科室内比较重的病人，如果做了常见病原筛查仍无法确诊，会考虑做这种
